Справочник врача 21

Поиск по медицинской литературе


Trichomonas elongata




Различают следующие виды: T.vaginalis, T.hominis, T.elongata. Однако эта классификация до настоящего времени спорная. Урогенитальная трихомонада впервые описана в 1836 году парижским врачом А.Донне, обнаружившим ее в выделениях из влагалища у женщин, больных гонореей и сифилисом. А.Донне дал ей видовое название Trichomonas vaginale, a C.Ehrenberg (1838) отнес их к классу инфузорий, назвав их Trichomonas vaginalis. Этим термином пользуются и до настоящего времени. В России впервые выявил трихомонады И.П.Лазаревич в 1870г. Он также описал безсимптомные носительство женщинами урогенитальных i трихомонад. Позднее на это же указывал К.Ф.Славянский (1888). В секрете предстательной железы их обнаружил И.Ф.Зеленов (1910). В настоящее время известно более 50 видов разновидностей трихомонад. У человека паразитируют три вида: урогенитальные (T.vaginalis), ротовые (T.intestinalis, T.hominis) и кишечные (T.tenax, T.elondata). Установлена видовая самостоятельность трихомонад, существование различных серотипов и штаммов с разной патогенностью, их ультра- } структура, особенности роста. Урогенитальные трихомонады бывают трех форм: грушевидной (ос- | новная форма существования, остальные считаются как промежуточные стадии жизненного цикла), амебовидной и почкующейся. Грушевидные трихомонады наиболее подвижны: по мере изменения формы происходит постепенное угасание их подвижности, появляются амебовидные формы, а затем они полностью разрушаются. На международном симпозиуме в Реймсе (1957) было отвергнуто существование цистных форм трихомонад. Влагалищная трихомонада -■■ типичный паразит: свободноживущие формы не обнаружены. Для трихомонад (жгутиковых эукариотных организмов) характерно не только наличие жгутика, но и присутствие цитоскелета, образованного фибриллярными дериватами кинетосом (Л.Н.Серавин, 1984). Тело трихомонада состоит из оболочки, протоплазмы, блефаробласта, ядра, ризобласта, аксостиля, жгутиков, ундулирующей мембраны, подпирающей и парабазальной фибрилл (Рис. 7-4). Параметры тела трихомонады: длина 10-24мкм, ширина 7-10мкм, размеры тела могут варьировать от 5-30мк. В ее расширенной передней части, откуда отходят четыре свободных жгутика, располагается удлиненное ядро с ядрышком. В небольшом, округлой или овальной формы, ядре, связанном с блефаропластом, хорошо просматриваются глыбки 384... [стр. 389 ⇒]

...arabicus и Ph. orientalis). Клинические проявления. Инкубационный период при кала-азаре (висцеральном лейшманиозе) длится от 20 дней до 3-5 мес. Известны случаи его увеличения до 2 лет. Болезнь развивается медленно. Одним из основных симптомов болезни является лихорадка. Чаще всего температура тела больных повышается постепенно, достигая 38-39 оС. Кожный покров может приобретать темный цвет (индийский кала-азар), быть восковидным или сохраняться бледным. Потемнение кожи объясняется гипофункцией надпочечников, что связано с поражением их коркового слоя лейшманиями. Лимфатические узлы могут быть увеличены, но без выраженного периаденита. Внутриклеточное паразитирование лейшманий обусловливает развитие печеночноселезеночного синдрома. Селезенка значительно увеличивается в течение первых 3-6 мес болезни, происходит также увеличение печени. Гепатоспленомегалия выражена у всех больных висцеральным лейшманиозом и при сильном похудении приводит к заметному расширению вен на коже живота. В некоторых странах и регионах с жарким климатом (Индия, Судан, Восточная Африка, Китай) у 5-10 % больных спустя 1-2 года после видимого выздоровления наблюдается развитие посткалаазарных кожных лейшманоидов, которые могут сохраняться несколько лет. Лейшманоиды являются источником заражения москитов лейшманиями, а сами люди, имеющие кожные лейшманоиды, служат резервуарами инфекции кала-азар. Диагностика. Можно прибегнуть к реакции связывания комплемента. Разработан иммунолюминесцентный метод, который используют в ранней диагностике до появления основных признаков болезни. L. donovani могут быть обнаружены в окрашенных препаратах из пунктата костного мозга, лимфатических узлов, селезенки и печени. При посеве инвазированной крови или пунктата на специальные среды (NNN-агар) или выращивании в культуре ткани могут быть получены жгутиковые формы лейшманий. Профилактика и меры борьбы предусматривают активное выявление больных и своевременное их лечение; обязательное лечение лиц с посткалаазарным кожным лейшманоидом; борьбу с москитами: уничтожение мест их выплода в населенных пунктах и их окрестностях; поддержание должного санитарного порядка на территории населенных пунктов; обработку помещений эффективными инсектицидами; применение защитных пологов и сеток, обработанных инсектицидами. Генетика кала-азара. Кала-азар обнаруживают в определенных семьях и этнических группах, что предполагает наличие наследственного компонента этого заболевания. Основной генетический локус, отвечающий за калаазар, пока не идентифицирован. Тестирование кандидатных генов выявило сцепление с полиморфизмом белка-1, ассоциированного с природной устойчивостью (natural resistance-associated macrophage protein-1, NRAMP1) макрофагов (в хромосомном сегменте 2q35). Среди 169 пораженных детей из 63 семей эфиопско-суданской популяции был проведен анализ геномного сцепления, который выявил локус в хромосомной области 2q22-q23, контролирующий чувствительность к кала-азару. Полиморфизм в гене IL4, как было обнаружено, влияет на чувствительность к кала-азару в суданских семьях, и полиморфизм по гену IFNGR1 был специфически связан с чувствительностью к так называемому дермальному лейшманиозу, возникающему после кала-азара. 2.1.2.2. Отряд Trichomonadida Из многих видов рода Trichomonas паразитами человека являются Т. hominis (трихомонада кишечная), трихомонада ротовая Т. tenax (Т. elongata) и Т. vaginalis (трихомонада мочеполовая). Все указанные виды трихомонад существуют только в стадии трофозоита и морфологически сходны. Самой крупной из них является трихомонада мочеполовая. Размеры паразита 14- 30 мкм, на переднем конце имеются 5 жгутиков и ундулирующая мембрана, доходящая только до середины тела. Как влагалищные паразиты Т. vaginalis впервые были выделены Доннэ в 1837 г. Трихомонада урогенитальная [Trichomonas vaginalis (urogenitalis)].Возбудитель мочеполового трихомоноза (трихомониаза). Т. vaginalisимеет эллипсовидное, ововидное или сфероподобное тело длиной 7,1 (4-13) мкм, шириной 4,7 (2-9) мкм с 5 жгутиками, по краю тела располагается ундулирующая мембрана, доходящая примерно до его половины. Ядро одно, расположено в перед... [стр. 58 ⇒]

Используют также иммунологические методы для выявления специфических антител и ПЦР. Профилактика включает выявление и лечение больных и их постоянных половых партнеров, использование презервативов. Трихомонада кишечная (Trichomonas hominis). Возбудитель кишечного трихомоноза. T. hominis - условно-патогенные жгутиковые формы длиной от 8-9 мкм, шириной 5 мкм. Их движение чрезвычайно энергичное, толчкообразное, поступательное и вращательное вокруг продольной оси тела за счет пучка жгутиков. Этот паразит также существует только в вегетативной форме и локализуется в толстой кишке человека. Клинические проявления. Размножение кишечных трихомонад усиливается при пищевом рационе, богатом клетчаткой и другими углеводами, а также при различных заболеваниях, сопровождающихся разжижением содержимого толстой кишки. Под действием ряда факторов кишечные трихомонады могут приобретать патогенные свойства и вызывать поражения кишечника в виде колита и энтерита. Число дефекаций в виде диареи достигает 8 раз всутки. Фекалии жидкие, водянистые или кашицеобразные, часто с примесью слизи, но без крови. Усиленное размножение трихомонад в изъязвлениях кишечной стенки, обусловленных дизентерийной амебой или патогенными бактериями, замедляет их заживление. Трихомонады обнаруживали и в других органах. Диагностика. Диагноз устанавливают только при обнаружении трихомонад путем лабораторного исследования. Основной метод -паразитологический, предусматривающий микроскопическое исследование нативных мазков свежевыделенных фекалий и мазков со слизистой оболочки прямой кишки, содержимого печеночных абсцессов, окрашенных по Гейденгайну. В кале больного обычно содержится большое количество трихомонад. Дополнительный метод - культуральный (посев фекалий больного на среду Павловой, Трассела-Джонсона). Профилактика включает соблюдение правил личной гигиены, защиту воды и почвы от загрязнения фекалиями и др. Трихомонада ротовая (легочная) [Trichomonas tenax (elongata)].Возбудитель ротового трихомоноза. Т. tenax (elongata) морфологически напоминает Т. vaginalis. Это довольно мелкий жгутиконосец длиной 4-13 мкм, шириной 2-9 мкм. Подобно E. gingivalis этого паразита обнаруживали в гнойных выделениях из миндалин и в тонзиллярных криптах. Из ротовой полости трихомонады нередко проникают в лакуны небных миндалин, где их выявляют в больших количествах при хронических тонзиллитах. Их часто обнаруживают при остеомиелитах челюстей и гайморитах, а при гастритах и раке желудка они встречаются в желудочном содержимом. При заболевании легких ротовую трихомонаду можно обнаружить в мокроте 17-20 % больных. Единственным источником распространения T. tenax является человек. Диагностика. Диагноз устанавливают только при обнаружении трихомонад путем лабораторного исследования. Паразитологический метод предусматривает микроскопическое исследование постоянных окрашенных препаратов мазков со слизистой оболочки зева, соскобов с десен, мокроты и др. При культуральном методе производят посев на среду Симича и др. Профилактика включает тщательный уход за зубами и ротовой полостью, соблюдение общих правил личной гигиены при питании и питье воды. Необходимо выявлять больных среди работников детских учреждений, в сфере общественного питания и направлять их на лечение. 2.1.2.3. Отряд Diplomonadida Простейшие этого отряда обладают двойным набором всех органоидов и характеризуются билатеральной симметрией. Они имеют 2 ядра, некоторые свободноживущие - 2 цитостома. Происхождение этих жгутиконосцев, видимо, связано с не доведенным до конца продольным делением. Из числа паразитических дипломонад наибольший интерес представляет род Lamblia. Известно около 40 видов лямблий - паразитов млекопитающих: собак, кошек, волков, белок, мышей и др., включая человека. Лямблии имеют характерную грушевидную форму с расширенным передним и суженным задним концом. Спинная сторона тела выпуклая, на брюшинной... [стр. 60 ⇒]

УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ ПРОСТЕЙШИЕ – группа одноклеточных, обитающих преимущественно в толстой кишке человека. В настоящее время не доказано их болезнетворное воздействие на человека. Однако при кишечных расстройствах цисты и трофозоиты этих простейших обнаруживаются в фекалиях в заметно больших количествах, чем у здоровых людей. Некоторые исследователи считают, что они могут утяжелять течение кишечных инфекций, а также аллергизировать организм хозяина. Сюда относят кишечную амебу (Entamoeba coli), ротовую амебу (Entamoeba gingivalis), карликовую амебу (Endolimax nana), йодамебу (Jodamoeba buetschlii), амебу Гартмана (Entamoeba hartmanni), диентамебу (Dientamoeba fragilis), ротовую трихомонаду (Trichomonas elongata), хиломастикс (Chilomastix mesnili), энтеромонаду (Enteromonas hominis). Некоторые исследователи сюда относят баластоцистис (см. БЛАСТОЦИСТОЗ) и кишечную трихомонаду (Trichomonas hominis) (см. ТРИХОМОНОЗ КИШЕЧНЫЙ). ФАСЦИОЛЕЗ – зоонозный биогельминтоз из группы трематодозов. Возбудителем служит СОСАЛЬЩИК ПЕЧЕНОЧНЫЙ (см.). Характеризуется хроническим течением с поражением печени и желчевыводящих путей. Распространено заболевание у сельскохозяйственных животных широко, у человека встречается редко. ФАСЦИОЛОПСИДОЗ – зоонозный биогельминтоз из группы трематодозов. Возбудителем служит ФАСЦИОЛОПСИС (см.). Характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта с развитием воспаления, кровоизлияний и изъязвлений тонкой кишки. Сопровождается диареей и отеками. Заболевание распространено в тропических странах Азии. В России известны завозные случаи ФАСЦИОЛОПСИС (Fasciolopsis buski) – крупная трематода, длиной до 8 см. Окраска живого паразита красно-оранжевая. По расположению внутренних органов это вид похож на сосальщика печеночного (см.), но кишечник не образует боковых ответвлений. Половозрелый гельминт обитает в кишечнике свиней и человека. Промежуточным хозяином служит водный моллюск-катушка. Заражение человека происходит обычно при проглатывании вместе с пищей (водные растения) адолескариев (см.). Вызвает болезнь ФАСЦИОЛОПСИДОЗ (см.). ФАЗОВЫЙ ПАРАЗИТИЗМ – форма симбиоза, при которой к паразитированию способны лишь отдельные стадии развития... [стр. 103 ⇒]

Иногда употребляется, как синоним вегетативной формы простеших. Также является специальным названием для определенных фаз развития споровиков (кровяных споровиков, кокцидий), которые размножаются путем шизогонии. ТУЛЯРЕМИЯ – острое инфекционное природно-очаговое заболевание животных и человека. Возбудитель - анаэробные бактерии (франсиселлы). Поражаются легкие, лимфатические узлы, кишечник. Факультативно-трансмиссивное заболевание. УГРИЦА КИШЕЧНАЯ (Strongyloides stercoralis) – геогельминт, нематода, длиной 0,7 -2 мм. Возбудитель стронгилоидоза. Жизненный цикл протекает со сменой свободноживущего и паразитирующего поколений. Заражение рабдидовидными личинками происходит перкутанно или перорально, у иммунодифицитных лиц возможна аутоинвазия. УБИКВИТАРНЫЕ ИНВАЗИИ (лат. ubique – везде, повсюду) – паразитарные заболевания, встречающиеся повсеместно, независимо от климатических и ландшафтных условий (например, энтеробиоз). УНДУЛИРУЮЩАЯ МЕМБРАНА (лат. undulatus – волнообразный) – широкая продольная складка на поверхности клетки ряда паразитических простейших (трипаносом, трихомонад). Свободный край этого выроста соединяется со жгутиком. Таким образом образуется перепонка, которая своими волнообразными движениями помогает простейшим перемещаться в жидких средах организма (плазма, слизь). УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ ПРОСТЕЙШИЕ – группа одноклеточных, обитающих преимущественно в толстой кишке человека. В настоящее время не доказано их болезнетворное воздействие на человека. Однако при кишечных расстройствах цисты и трофозоиты этих простейших обнаруживаются в фекалиях в заметно больших количествах, чем у здоровых людей. Некоторые исследователи считают, что они могут утяжелять течение кишечных инфекций, а также аллергизировать организм хозяина. Сюда относят кишечную амебу (Entamoeba coli), ротовую амебу (Entamoeba gingivalis), карликовую амебу (Endolimax nana), йодамебу (Jodamoeba buetschlii), амебу Гартмана (Entamoeba hartmanni), диентамебу (Dientamoeba fragilis), ротовую трихомонаду (Trichomonas elongata), хиломастикс (Chilomastix mesnili), энтеромонаду (Enteromonas hominis). Некоторыми исследователями сюда относят баластоцистис (см. БЛАСТОЦИСТОЗ) и кишечную трихомонаду(Trichomonas hominis) (см. ТРИХОМОНОЗ КИШЕЧНЫЙ). [стр. 27 ⇒]

В пищеварительном тракте человека могут паразитировать более 15 видов простейших. Известно 7 видов амеб, 6 видов жгутиконосцев, 2 вида споровиков, 1 вид инфузорий. Из этого числа только некоторые виды простейших являются патогенными для человека, т. е. могут вызывать тяжелые заболевания, хотя чаще наблюдается их бессимптомное носительство. К ним относятся Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Balantidium coli, Cryptosporidium species, Isospora belli. Остальные виды простейших считаются непатогенными. Однако имеются данные, позволяющие считать, что некоторые из них при определенных условиях могут оказывать патогенное воздействие. К таким видам можно отнести Trichomonas elongata (ротовая трихомонада), Т. horninis (кишечная трихомонада), Dientamoeba fragilis (диэнтамеба). Простейшие существуют в теле человека в вегетативной и цистной формах. Только некоторые виды простейших не образуют цист (71 horninis, Т. elongata, Е. gingivalis, D. fragilis). Вегетативные формы во внешней среде не устойчивы и быстро погибают. Цистные формы образуются из вегетативных в нижних отделах кишечника, где существование вегетативных форм невозможно из-за уплотнения каловых масс и изменения химического состава кишечного содержимого. У споровиков, в частности у I. belli, Cryptosporidium sp., формируются ооцисты в результате полового процесса, и по строению они отличаются от цист других простейших. Цисты и ооцисты, в отличие от вегетативных форм, очень устойчивы во внешней среде и обеспечивают заражение новых хозяев. В кишечнике человека, проглотившего цисты, происходит их превращение в вегетативные формы. Простейшие обитают в просвете пищеварительного тракта, на его поверхности или в клетках эпителия кишечника. В ротовой полости живут Е. gingivalis и 7. elongata, в тонкой кишке — L. intestinalis, I. belli, Cryptosporidium sp., остальные виды простейших заселяют верхние отделы толстой кишки. Питаются они или всасывая пищевые вещества всей поверхностью тела (эндосмотически), или путем фагоцитоза (амебы), или заглатывая пищевые частицы (балантидий), в том числе бактерии, грибы, опущенный эпителий и т. д. ДИ ЗЕН ТЕРИЙ Н АЯ АМ ЕБА... [стр. 6 ⇒]

). Микробная флора полости рта в норме, по данным И.И.Олийнык (1991) делится (2,4): Группа А. Резидентная флора Аэробы и фак ультативные анаэробы: streptococcus mutans, streptococcus salivarius, streptococcus mitis, сапрофитные нейсерии, лактобактерии, стафилококки, цифтероиды, гемофилы, пневмококки и другие кокки, сапрофитные микобактерии, тетракокки, дрожжеподобные грибы, микоплазмы, простейшие (trichomonas elongata). [стр. 18 ⇒]

Ротовая трихомонада (Trichomonas elongata) по строению похожа на кишечную. Патогенное значение не доказано, хотя и имеются данные о неблагоприятном влиянии этих простейших на течение пародонтоза. Лямблия (Lamblia intestinalis / Giardia intestinalis) — истинный, облигатный, моноксенный эндопаразит. Вызывает лямблиоз — инвазионное заболевание, антропоноз. По официальным данным в Республике Беларусь средняя пораженность населения этим заболеванием составляет менее 1 %. При этом пораженность отдельных детских коллективов может достигать 40–50 %. Особенности строения. Встречается в 2-х формах — трофозоита и цисты. Трофозоит грушевидной формы, размером 10–18 мкм. Паразит 2-х-ядерный, обладает 2-мя присасывательными дисками и 4 парами жгутиков. Цисты 4-х-ядерные, овальной формы размером 8–12 × 7–10 мкм. Цикл развития, локализация, патогенез. Lamblia intestinalis паразитирует только у человека. Заражение происходит пероральным путем при употреблении плохо вымытых овощей, фруктов, других продуктов и воды, загрязненных цистами этого паразита. В кишечнике из одной цисты образуется 2 трофозоита. Лямблия паразитирует в тонком кишечнике человека. Присасывательными дисками паразит прикрепляется к клеткам эпителия ворсинок и крипт двенадцатиперстной кишки, не проникая внутрь клеток. Питается посредством пиноцитоза. При большой интенсивности инвазии в тонком кишечнике нарушаются процессы всасывания и пристеночного пищеварения, возникают воспалительные процессы. Размножается паразит продольным бинарным делением. В дистальном отделе тонкого кишечника образуются цисты, которые с фекалиями выводятся наружу. Цикл замыкается. Диагностика: микроскопия дуоденального содержимого, выявление трофозоитов. В мазке свежих фекалий обнаруживаются цисты и трофозоиты. В последнее время для диагностики лямблиоза используют и иммунологические методы. Профилактика: соблюдение правил личной гигиены, уничтожение механических переносчиков цист паразита (мух, тараканов), предотвращение фекального загрязнения внешней среды, воды, пищевых продуктов. 16.4 Тип Апикомплексы (Apicomplexa), класс Споровики (Sporozoa), медицинское значение представителей (малярийные плазмодии, токсоплазма, пневмоциста) — Тип Апикомплексы — Apicomplexa: а) класс Споровики — Sporozoa. В классе Споровиков, насчитывающем 1340 видов, паразиты человека встречаются в 2-х отрядах — Сoccidia и Haemosporidia. Из отряда Кокцидий у человека паразитирует токсоплазма. Токсоплазма (Toxoplasma gondii) — истинный, облигатный, гетероксенный, внутриклеточный эндопаразит. Вызывает токсоплазмоз — инвази167... [стр. 167 ⇒]

Французский паразитолог С. Davaine (1854) выделил из испражнений больного холерой другого жгутиконосца, морфологически сходного с урогенитальной трихомонадой, которому он дал название – кишечная трихомонада. Киевский врач С. Штейнберг в 1862 г. описал ротовую трихомонаду, которая выявлялась в белом мягком веществе, накапливающемся на зубах [4, 188]. Возбудителем данной инфекции является паразитическое простейшее Trichomonas vaginalis. По современной классификации это простейшее относится к типу Polymastigota, классу Parabasalea, отряду Trichomonadida, семейству Trichomonadidae, роду Trichomonas. Известно около пятидесяти разновидностей трихомонад, которые различаются по форме, величине, числу жгутиков. У людей вегетируют три из них: влагалищная трихомонада (Т.vaginalis), ротовая (Т.elongata или tenax) и кишечная (Т.hominis или intestinalis) [193]. Урогенитальные трихомонады бывают трех форм: грушевидной, амебоидной и почкующейся. Обязательным условием их жизнеспособности является наличие влаги, при высушивании – быстро погибают. Они неустойчивы к повышению температуры более 40°С, прямым солнечным лучам, изменению осмотического давления, воздействию антисептиков и др. Основными проявлениями патогенности этих микроорганизмов являются адгезия к эпителиальным клеткам и выделение цистеинпротеиназ [3, 39, 189]. В чистой культуре Т.vaginalis имеет овальную или округлую форму, длину 10–20 мкм и ширину 7 мкм, однако размеры трихомонад весьма вариабельны и зависят от стадии заболевания, особенности штамма и активности роста. Более того, установлено, что трихомонады, выделенные у женщин, крупнее, чем у мужчин, а мелкие чаще находят при остром процессе. Основной формой жизнедеятельности является грушевидная, остальные представляют собой промежуточные стадии жизненного цикла возбудителя, вне человеческого организма малоустойчивы. Предполагается, что цитоморфологические изменения клетки Т.vaginalis происходят при неблагоприятных условиях, таких как изменение рН среды, воз86... [стр. 86 ⇒]

При конъюгации инфузорий слияния цитоплазмы партнеров не происходит и соединившиеся на время особи обмениваются одним из двух гаплоидных ядер, образовавшихся в начале процесса (см. стр. 26). Виды простейших, как и многоклеточных организмов, представлены большим количеством подвидов, рас и вариететов. С практической точки зрения наиболее важны штаммовые различия паразитических простейших по вирулентности и антигенным свойствам. Так, различия в вирулентности штаммов возбудителя играют, по-видимому, существенную роль в эпидемиологии амебиаза и токсоплазмоза. Не меньшую важность представляют и антигенные различия. Так, при сонной болезни человека возбудители (Тгуpanosoma gambiense и Т. rhodesiense) образуют «рецидивные штаммы» — антигенные варианты, возникающие в ответ на развитие антител у хозяина. Антитела подавляют основную популяцию паразита, но не действуют на возникший рецидивный штамм, размножение которого приводит к очередному рецидиву у хозяина. Смена рецидивных штаммов повторяется многократно в процессе развития инфекции. Некоторые особенности эпидемиологии малярии могут быть поставлены в связь с антигенными различиями штаммов малярийных паразитов. Взрослое население гиперэндемических очагов имеет частичный иммунитет к местным штаммам возбудителя и не болеет малярией в острой форме. Однако если в очаге появится новый штамм возбудителя, среди населения могут возникать острые случаи заболеваний. Жизненные циклы паразитических простейших имеют ряд существенных особенностей, обусловленных образом их существования. Паразит не может существовать как вид, если не переходит периодически от одного хозяина к другому. Только для небольшого количества видов, передающихся прямым контактом, процесс перехода к другому хозяину не связан с резкими изменениями условий среды. Примерами такого рода среди паразитов человека могут служить Entamoeba gingivalis и Trichomonas elongata, обитающие в полости рта, и Т. vaginalis — паразит мочеполовых путей. В большинстве случаев у простейших имеются специальные стадии, приспособленные к осуществлению фазы перехода от одного хозяина к другому. Эти стадии носят название пропагативных. У паразитов кишечника пропагативные стадии обычно приспособлены к переживанию во внешней среде. Большинство простейших кишечника образует цисты, одетые плотной оболочкой. При созревании цист ряда видов (Entamoeba histoiytica, E. coli, Lamblia intestinalis и др.) происходит несколько последовательных делений ядра. После попадания зрелой многоядерной цисты в нового хозяина происходит деление цитоплазмы с образованием нескольких особей. Цисты обычно снабжены запасом питательных веществ, расходующихся в процессе созревания и при пребывании цисты во внешней среде. Пропагативной стадией кокцидий является одетая оболочкой оплодотворенная женская половая клетка (ооциста). Большинство простейших—паразитов тканей и крови позвоночных передается от одного хозяина другому при помощи переносчика. Пропагативные стадии в этом случае локализуются в крови или в наружных покровах позвоночного. Возбудитель болезни Шагаса, Trypanosoma cruzi, размножается в лейшманиальной фазе в клетках внутренних органов. Лейшманиальные формы паразита превращаются в трипаносом, которые проникают в кровяное русло, но в нем не размножаются. Передача инфекции происходит через переносчика, кровососущего клопа. Возбудитель индийского висцерального лейшманиоза (кала-азара) Leishmania donovani размножается в гистофагоцитных клетках тканей, мало доступных для переносчика. Однако на поздней стадии процесса на коже больного может... [стр. 12 ⇒]

Семейство Trichomonadidae Trichomonas hominis (н?), Т. vaginalis (п) Т. elongata (н) Подотряд Diplomonadina Семейство Hexamitidae Lamblia {---Giardia) intestinalis (n?) О т р я д Hypermastigida Отряд Rhizornastigida К Л А С С Sporozoa ПОДКЛАСС Telosporidia О т р я д Gregarinida О т р я д Coccidiida Семейство Eimeriidae Isospora hominis (n) /. belli (n) Отряд Haemosporidiida Семейство Plasmodiidae Plasmodiutn malariae (n), P. ovale (n) P. vivax (n). P. falciparum (—Laverania falclpara) (n) ПОДКЛАСС Cnidosporidia ПОДКЛАСС Acnidosporidia О т р я д Sarcosporidia Семейство Sarcocystidae Sarcncystis lindemani (n?) Отряд Haplosporidia Положение в системе не установлено: Toxoplasma gondii (n) ПОДТИП Ciliophora... [стр. 17 ⇒]

Vzz-гтопласт этих трипаносом имеет типичную структуру у форм из кишечзжы переносчика и из культуры. У форм из крови позвоночного размеры - ш-топласта уменьшены и система митохондриальных выростов отсутст-. Переход трипаносом к переносчику сопровождается изменениями в ."- ктуре кинетопласта, что отражается на общей морфологии паразита. ~гк. кинетопласт Т. brucei имеет два выроста: переднюю и заднюю митохондрии (Vickerman, 1962). У кровяных форм трипаносом из позвоночного обе митохондрии редуцированы и кинетопласт располагается в задней части тела. У стадий паразита из переносчика обе митохондрии резко увеличены и задняя митохондрия оттесняет кинетопласт и основание жгута к середине тела, вследствие чего паразит приобретает форму критидии. Длительное поддерживание трипаносом секции Salivaria на лабораторных животных перевивками крови приводит к потере способности развиваться в переносчике и расти в культуре, что, по-видимому, объясняется потерей способности кинетопласта к реорганизации. Предполагают, что аналогичный механизм лежал в основе образования двух видов трипаносом: Т. evansi (возбудитель сурры верблюдов в Северной Африке и Азии) и Т. equiperdum (возбудитель широко распространенной случной болезни лошадей). Обе эти трипаносомы неотличимы морфологически от кровяных форм Т. brucei, но в отличие от нее неспособны развиваться в кишечнике мухи цеце, а передаются механически через укусы слепней (Т. evansi) или контактно при половом акте (Т. equiperdum). Среди трипаносом группы (Salivaria) известны мутантные «бескинетопластные» штаммы и имеется даже один «бескинетопластный» вид (Т. equinuni)1. Такие трипаносомы могут неограниченно долго паразитировать в позвоночном хозяине, передаваясь перевивками крови, но неспособны развиваться в мухе цеце и расти в культуре. Представители отряда Polymastigida имеют несколько жгутов и одно (подотряд Monomonadina) или два (подотряд Diplomonadina) ядра. Для части семейств отряда характерно наличие особого образования — парабазального тела, связанного со жгутиковым аппаратом. В отличие от кинетопласта парабазальное тело не содержит ДНК и разрушается при делении клетки, восстанавливаясь у дочерних особей. Ряд видов этого отряда паразитирует в пищеварительном тракте человека (Errteromonas hominis, Chilomastix mesnili, Trichomonas hominis, T. elongata), а один — в половых органах (Т. vaginalis). В половых путях крупного рогатого скота обитает морфологически сходный с Т. vaginalis патогенный Т. foetus. Паразит тонкого кишечника человека Lamblia intestinalis обладает редким среди простейших билатеральным типом симметрии и имеет два ядра и четыре пары жгутиков. Вентральная поверхность паразита образует так называемый присасывательный диск, посредством которого лямблия прикрепляется к клеткам слизистой кишечника. При изучении в электронном микроскопе (рис. 2Б см. на вклейке между стр. 16—17) оказалось, что присасывательный диск покрыт жесткой кутикулярной пластинкой с отогнутыми краями, которые зацепляются за микроворсинки щеточной каемки кишечного эпителия и позволяют паразиту удерживаться на субстрате (Takano и Yardley, 1965). Описано свыше 30 видов лямблий, обитающих в тонком кишечнике разных позвоночных и высокоспецифичных к своим хозяевам. Так, паразит мышей L. muris неспособна жить в кишечнике человека и, наоборот, мышей не удается заразить лямблиями человека. 1 У «бескинетопластных» трипаносом кинетопласт не виден в световом микроскопе. Однако, как показывают данные электронной микроскопии, в этом случае отсутствует лишь центральная структура кинетопласта, содержащая ДНК. [стр. 21 ⇒]

МОЧЕПОЛОВОЙ ТРИХОМОНАДОЗ 3. К- Воронина, Е. Н. Туранова, Н. С. Ляховицкий Trichomonosis (лат.), trichomoniasis (англ.), trichomonase (франц.) Мочеполовой трихомонадоз — инфекция, входящая в группу венерических болезней, вызываемая трихомонадой Trichomonas vaginalis, поражающая у женщин уретру, вагину и другие отделы половой системы, у мужчин — уретру, предстательную железу, придатки яичек. Trichomonas vaginalis может обнаруживаться у женщин и при отсутствии выраженных клинических проявлений (носительство трихомонад). При наличии предрасполагающих моментов — присутствие патогенных или условно патогенных видов бактерий в вагине или снижение сопротивляемости тканей, вызванное другими причинами,— развивается заболевание, в большинстве случаев проявляющееся воспалением слизистой влагалища. Трихомонады могут размножаться и в соседних органах — в шейке и теле матки, фаллопиевых трубах, парауретральных ходах, уретре. У мужчин наличие трихомонад в уретре большей частью протекает бессимптомно, но в отдельных случаях связано с упорно протекающими уретритами, эпидидимитами, простатитами. Некоторые авторы отрицают самостоятельную патогенную роль трихомонад и считают клинические формы трихомонадоза смешанным заболеванием, вызываемым симбиозом трихомонад и бактерий. Этиология. Возбудитель мочеполового трихомонадоза Trichomonas vaginalis (Donne, 1836), простейшее, относится к семейству Trichomonadidae (стр. 18). Из трех видов трихомонад человека только Т. vaginalis является патогенной. Кишечная (Т. hominis) и ротовая (Т. elongata) трихомонады возбудителями полового трихомонадоза не бывают и в Т. vaginalis не превращаются. Форма тела грушевидная. В зависимости от условий среды длина тела колеблется от 14 до 30 рь, В передней части тела находятся овальное ядро и базальные тела (блефаропласты), часто скученные. От блефаропластов берут начало аксостиль (эластичное образование в виде трубочки, суживающейся к заднему концу, которая проходит через все тело клетки и выходит из нее в виде острия), четыре жгута, краевая фибрилла ундулирующей мембраны и парабазальная нить, огибающая ядро и доходящая примерно до середины тела. Волнообразная (ундулирующая) мембрана,... [стр. 235 ⇒]

Трихомониаз - заболевание мочеполовой системы, вызываемое простейшим одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis. Заболевание передаётся половым путём и, в крайне редких случаях, возможно заражение через контаминированные поверхности. В мире трихомониазом страдает примерно 170 млн. человек [28]. Болезнь не имеет сезонного характера, поражает все слои населения. Несмотря на интенсивное изучение, имеются определённые трудности в диагностике трихомониаза и его лечении. Инфекционным агентом трихомониаза человека (синонимы трихомоноз, трихомонадоз) является исключительно Trichomonas vaginalis. По систематике одноклеточное простейшее Trichomonas vaginalis относится к царству высших процистов - Protozoa, классу жгутиковых - Flagella, семейству - Trichomonadidae, роду - Trichomonas. Человек может быть носителем трёх видов трихомонад: Trichomonas tenax (elongata), Trichomonas hominis (abdominalis), Trichomonas vaginalis. В ротовой полости на кариозных зубах обитает Trichomonas tenax. При диспепсических расстройствах, обычно у детей и реже у взрослых, выделяют комменсал толстого кишечника - Trichomonas hominis. Трихомонадой, живущей в урогенитальном тракте, считается исключительно Trichomonas vaginalis. Другие человеческие трихомонады, наблюдаемые при лабораторной диагностике, следует рассматривать как контаминацию во время забора материала. Такие ошибки в диагностике трихомониаза чаще случаются при обследовании детей. Частота инфицирования трихомониазом клинически здоровых женщин в развитых странах составляет 2-10% и в развивающихся 15-40%. Причём в США ежегодно регистрируют примерно 3 млн новых случаев заболевания женщин (это приблизительно 2,4%) [29]. В России в 1996 году на 100 тыс. населения зарегистрировано 339 (0.34%) случаев заболевания трихомониазом. Подробную характеристику заболеваемости трихомониазом московской популяции в возрастной группе от 14 до 59 лет мужчин и женщин дал М.М.Васильев [4]. Среди больных трихомониазом и смешанной гонорейно-трихомонадной инфекцией подавляющее число пациентов были незамужем/неженаты или разведены (практически 80%). Как правило, возраст больных трихомониазом и смешанной инфекцией женщин колебался в пределах 18-39 лет, мужчин- 15-39 лет. Последние данные подтверждают мировую практику - болезнь охватывает население, ведущее активную половую жизнь. Заболевание протекало с минимальными клиническими проявлениями, поэтому чаще трихомониаз выявлялся при профилактических осмотрах и при привлечении к обследованию половых партнёров. При этом трихомонадное носительство выявлялось у 40-50% больных смешанной урогенитальной инфекцией. 1... [стр. 2 ⇒]

Диагностика урогенитального трихомониаза основывается на выявлении клинических признаков заболевания и обнаружении в исследуемом материале T.vaginalis. Другие человеческие трихомонады, наблюдаемые при лабораторной диагностике, в основном, следует рассматривать как контаминациию во время забора материала. Такие ошибки в диагностике трихомониаза чаще случаются при обследовании детей. Однако в связи с изменением стереотипов сексуального поведения в последнее время (промискуитет, увеличение частоты орально-генитальных и анальногенитальных контактов) необходимо учитывать возможность определения в урогенитальном тракте больных трихомониазом других видов трихомонад Trichomonas tenax (elongata), Trichomonas hominis (abdominalis). Например, отечественными авторами при электронно17... [стр. 10 ⇒]