Справочник врача 21

Поиск по медицинской литературе


Абрахия верхних конечностей




АБЕРРАЦИЯ ХРОМОСОМНАЯ — перестройка структуры хромосомы, связанная с любой формой изменения. АБРАХИЯ — отсутствие верхних конечностей. АГЕНЕЗИЯ (аплазия) — полное врожденное отсутствие органа или его части. АГНАТИЯ — аплазия нижней челюсти АКРОЦЕНТРИЧЕСКАЯ ХРОМОСОМА — та, у которой центромера находится вблизи одного из концов, при этом одно плечо хромосомы длинное, а другое — короткое. АКРОЦЕФАЛИЯ — высокий череп. АЛЛЕЛЬ а л л е л о м о р ф а , состояний гена. АНАЛИЗИРУЮЩЕЕ СКРЕЩИВАНИЕ — скрещивание гетерозиготы с рецессивной гомозиготой (особь-анализатор), позволяющее определитъ число сортов гамет, образующихся у гибрида. АНАФАЗА — одна из стадий митоза или мейоза, во время которой к противоположным полюсам клетки. АНЕУПЛОИДИЯ — явление, при котором клетки имеют несбалансированный набор хромосом. При этом одна или несколько видоспецифического набора отсутствуют или представлены дополнительными копиями, т.е. уменьшенное или увеличенное число хромосом не кратно (п). К анеуплоидным формам относятся гаплоидному моносомия (2п - 1), трисомия (2л + 1 + 1) и другие анеуоплоидные формы, возникнуть которые могут анафазе, вследствие потери отдельных хромосом в нерасхождения хромосом, многополюсных митозов с неправильным распределением хромосом по дочерним клеткам. АНИРИДИЯ — отсутствие радужной оболочки. АНОТИЯ — аплазия ушных раковин. [стр. 239 ⇒]

ТЕРМИНЫ В ОРТОПЕДИИ Лбазия — неспособность ходить, связанная с растройствами равновесия тела или с двигательными нарушениями нижних конечностей (параличами, гиперкинезами, мышечными спазмами). Абдуктор — мышца, осуществляющая отведение конечности или ее части (например, пальца). Абляция — хирургическая операция удаления органа или какой-либо части тела. Абрахия — аномалия развития: отсутствие верхних конечностей. Адактилия — аномалия развития: отсутствие пальцев. Адамантинома — доброкачественная эпителиальная опухоль, в которой формируются структуры, напоминающие зубной (эмалевый) орган; возникает обычно в толще челюсти. Адамса борозда — продольный дефект на задненаружной поверхности головки плечевой кости, обнаруживаемый при рентгенологическом обследовании больных с привычным вывихом плеча. Аденолипома — липома, содержащая железистые элементы. Аденолипоматоз — болезнь, характеризующаяся возникновением множественных аденолипом в подкожной клетчатке (чаше на спине, в паху и в подмышечных ямках). Аденома злокачественная —; высокодифференцированная аденокарцинома без выраженного структурно-клеточного полиморфизма в железисто-тубулярных образованиях. Аденома метастазирушщая — высокодифференцированный фолликулярный рак щитовидной железы, дающий метастазы в кости, печень, легкие и другие органы. Адинамия — уменьшение или полное прекращение двигательной активности организма или отдельного органа. Акинезия — отсутствие активных движений. Акромегалия частичная — акромегалия, характеризующаяся увеличением отдельных частей тела (языка, пальцев, стопы и т. п.). Акропарсстезия — спонтанно возникающее ощущение онемения, покалывания и т. п. в дистальных отделах конечностей, наблюдается, например, при ангиотрофоневрозах, полиневритах. Аксиальный — осевой. Аксиллярный — относящийся к подмышечной впадине. Актограмма — графическая запись двигательной активности человека. Актограф — прибор для автоматической регистрации двигательной активности человека. [стр. 158 ⇒]

Пороки развития проявляются отсутствием или недоразвитием конечностей. Отсутствие одной верхней конечности называют монобрахией, двух – абрахией; соответственно, одной нижней – моноподией, двух – аподией; отсутствие всех конечностей – амелией. Гемимелия – отсутствие дистальной части конечности, проксимальный конец которой развит нормально, и конечность имеет вид ампутированной. Фокомелия – отсутствие проксимальной части конечности, дистальный отдел которой начинается непосредственно от туловища, что напоминает ласты тюленя, откуда и произошло это название. Косорукость – недоразвитие (полное или неполное) одной из костей предплечья с отклонением кисти в одноименную с пороком сторону. Полидактилия (многопалость) встречается значительно чаще в виде шестипалости. Наиболее часто наблюдается один добавочный палец на кисти, иногда на обеих кистях. Синдактилия – неразделение пальцев. Различают 3 основных формы: перепончатую, кожную и костную. Перепончатая, наиболее легкая форма синдактилии, характеризуется наличием кожных мостиков, которые соединяют между собой II, III, IV и V пальцы и редко – большой и указательный пальцы. При кожной форме синдактилии на фоне нормального развития скелета фаланг имеет место полное сращение мягких тканей пальцев от основания до ногтевых фаланг. В этих случаях общие пальцевые артерии обычно не делятся на собственные пальцевые. Особенно тяжелым видом синдактилии является костная форма, в основе которой лежат сращения костей фаланг пальцев. Врожденный вывих бедра – наиболее частый порок развития нижней конечности, встречающийся в 2-3 случаях на 1000 новорожденных. Односторонний вывих наблюдается в 2 раза чаще. У девочек эта патология встречается в несколько раз чаще, чем у мальчиков. Ведущим анатомическим компонентом этого порока является недоразвитие заднего края вертлужной впадины, что обусловливает соскальзывание головки бедренной кости кверху и 221... [стр. 221 ⇒]

11. Пороки развития конечностей С реди всех пороков развития одно из первых мест заним ают аномалии опорно-двигательного аппарата. П ри этом 75% их приходится на пороки развития конечностей. Врожденные аномалии, возникающие в результате недостаточности формирования частей конечностей, бываю т следую щ ими. Амелия — полное отсутствие конечности, исключая плечевой пояс и таз. Различают верхнюю и нижнюю амелию. Отсутствие двух верхних конечностей носит название абрахия, одной верхней конечности — монобрахия, двух нижних конечностей —апус и одной нижней конечности —моноапус. Гем им елия — врож денное отсутствие или утолщ ение и укорочение (аплазия) периф ерических участков Рис. 10.28. Гемимелия конечностей (рис. 10.28). И ногда по474... [стр. 476 ⇒]

Аномалии костей кисти: ‰‰ добавочные кости запястья (вторая трапециевидная  — у места сочленения кости трапеции и трапециевидной кости; центральная кость запястья располагается между обоими рядами костей запястья); ‰‰ наличие сверхкомплектных костей (до 25) с  ладонной или тыльной поверхности костей запястья; ‰‰ увеличение числа пальцев (полидактилия); ‰‰ увеличение числа фаланг до 4 (чаще II и III пальцы); ‰‰ укорочение отдельных фаланг; ‰‰ уменьшение числа пальцев до двух (гиподактилия); ‰‰ отсутствие фаланг пальцев и пястных костей; ‰‰ отсутствие всей кисти (абрахия). Контрольные вопросы 1. Назовите отделы и кости скелета верхней конечности. 2. Какие анатомические образования имеются на лопатке? Как правильно расположить лопатку? 3. Какие анатомические образования имеются на ключице? Как правильно расположить ключицу? 4. Какие анатомические образования имеются на плечевой кости? Как правильно расположить плечевую кость? 5. Какие анатомические образования имеются на лучевой кости? Как правильно расположить лучевую кость? 6. Какие анатомические образования имеются на локтевой кости? Как правильно расположить локтевую кость? 7. Какие кости входят в состав скелета кисти? 8. Какие кости входят в состав запястья, каковы их особенности и порядок расположения? 9. Какие анатомические образования имеют пястные кости? В чем особенность первой пястной кости кисти? 10. Какие анатомические образования имеют фаланги пальцев? Сколько фаланг имеет большой палец кисти? 11. Какие стадии остеогенеза проходят кости скелета верхней конечности? 12. Когда и где в закладках костей скелета верхней конечности появляются первые точки окостенения в  эмбриогенезе? Когда завершается синостозирование в костях скелета верхней конечности? 13. Назовите основные аномалии скелета верхней конечности. [стр. 90 ⇒]

Амелия – полное отсутствие конечности. Различают верхнюю и нижнюю амелию: А) абрахия – отсутствие двух верхних конечностей, Б) монобрахия – отсутствие одной верхней конечности, В) апус – отсутствие двух нижних конечностей, Г) моноапус (син.: моноподия) – отсутствие одной нижней конечности. Анизомелия – неодинаковая длина конечностей справа и слева. Аплазия костей запястья – чаще ладьевидной кости или коститрапеции. Обычно сочетается с аплазией костей предплечья, кисти. Аплазия малоберцовой кости – сопровождается укорочением конечности, искривлением большеберцовой кости, вальгусной или эквино-варусной деформацией стопы, а также отсутствием малоберцовых и икроножных мышц, иногда и IV – V пальцев. Аплазия надколенника – в изолированном виде встречается редко. Наблюдается, как правило, при экстрамелиях. Арахнодактилия (син.: долихостеномелия, «кисть паучья») – аномалия развития, характеризующаяся удлинением и истончением пальцев рук и ног, иногда с их контрактурами. Является симптомом некоторых наследственных болезней соединительной ткани, например болезни Марфана. Бидактилия – наличие только двух пальцев на руке или ноге. Является разновидностью олигодактилии. Брахидактилия (син.: короткопалость) – укорочение пальцев рук или ног. Обусловлена отсутствием или недоразвитием фаланг пальцев, иногда связана с укорочением пястных (плюсневых) костей. Существует следующая классификация брахидактилий. А) Тип A (брахимезофалангия) – укорочение всех пальцев за счет недоразвития средних фаланг. Выделяют несколько подгрупп. 121... [стр. 122 ⇒]

Кистн или стопы прн полной форме фокомелии прикрепляются непосредственно к туловищу, напоминая ласты тюленя (отсюда н название: phoke — тюлень, melos — конечность). Кистн или стопы могут быть сформированы полностью или иметь рудиментарный вид. В таком случае они представлены одним сформированным или недоразвитым пальцем, отходящим непосредственно от туловища. Этот вид фокомелии носит название перомелни. Частота фокомелии в популяции 1 случай на 75000. Наследуется по аутосомно-доминантному н аутосомио-рецессивиому типам. Частый признак некоторых синдромов множественных врожденных пороков развития: синдрома Робертса, ДК-фокомелии и др. Амелия — полное отсутствие конечности. Различают верхнюю и нижнюю амелию, в частности, отсутствие двух верхних конечностей — абрахия, одной верхней конечности — монобрахия, двух нижних конечностей — апус, одной нижней конечности — моноапус. На стороне поражения плечевой пояс и таз гипоплазированы н деформированы (рис. 42). Встречается редко н носит обычно спорадический характер. Известны семейные случаи амелии [Мак-Кьюсик, 1976]. Частый признак некоторых синдромов множественных врожденных пороков развития, например: ЛЛ-амелии [Лазюк Г. И. и др., 1983], синдрома слияния селезенки и редукционных пороков конечностей [Pauli Greenlaw А., 1982]. Аплазия (частичная или полная) или гипоплазия локтевой костн — локтевая косорукосгь. Кисть при этом стойко повернута в локтевую сторону. Однако степень локтевой девиации кисти выражена меньше по сравнению с лучевой девиацией при аплазии лучевой кости, что связано с меньшим повреждением основных (в функциональном отношении) мышц предплечья (сгибателей и разгибателей) и наличием сформированного лучезапястного сустава. Нередко сопровождается аплазией костей локтевого края кистн; чаще отсутствуют V палец, V пястная кость и кости локтевого края запястья; иногда могут отсутствовать V—II пальцы и V—II пястные кости и все кости запястья (рис. 43). Частичная аплазия или гипоплазия локтевой кости иногда сочетается с лучелоктевым синостозом [Ogden A. et al., 1976]. Встречаегся в 7 раз реже аплазии лучевой кости. Обычно носит спорадический характер. Преобладает правосторонняя локализация аномалии, мальчики поражаются чаще Частый признак синдрома Корнелии де Ланге. Лечение ортопедическое, оперативное, протезирование. Расщепление кисти/стопы (эктродактилия, клешнеобразная кисть/стопа, кисть омара) — аплазия центральных компонентов кисти/стопы: пальцев (эктродактилия) или и пястных/плюсневых костей с наличием расщелины (глубокой борозды) на месте отсутствующих костей. Типичная форма сопровождается аплазией одного или нескольких (II—V) пальцев, а иногда и соответствующих пястных/плюсневых костей с наличием глубокой рас181... [стр. 181 ⇒]

Абрахия отсутствие верхних конечностей Агенезия (аплазия) полное врожденное OILS г с т в н е о p i а на и л и е г о ч а с т и Агирия ( л и с с э н ц е ф а л и я ) отсутствие бороад н т е п л и н в больших полушариях головного мозга Аглоссия отсутствие языка Агиатня п л а ш я нижней челюсти Акроцефалия высокий череп Алопеция стойкое или временное, полное или частичное выпадение волос Амелия полное отсутствие конечности Амииотическне тяжи (тяжи Симоиара) п о р о к развития а м н и о н а в виде тканевых тяжей, проходящих внутри матки и связ ы в а ю щ и х между собой р а з л и ч н ы е участки плодовой поверхности плаценты с поверхностью плода Аииридия отсутствие радужной оболочки Аккилоблефарон с р а ш е н и е к р а е в век спайками, покрытыми слизистой оболочкой Аномалад вторично-множественные аномалии. в о з н и к а ю щ и е вследствие о д н о й и > вестнон или предполагаемой аномалии или действия механического фактора Аморхизм агенезия янчек Аиотия аплазия ушных раковнн Анофтальмия отсутствие о д н о г о или обоих i л а ш ы к я б л о к А и т и м о н г о л о и д и ы й разрез глаз опушены наружные углы глазных щелей Анэнцефалия полное или почти полное отсутствие головного мозга Аплазия см агеиезня Алодия см. ахенрия Апус отсутствие нижних конечностей Арахнодактилия чрезмерно длинные и тонкие пальцы Ариивнцефалия аплазия обонятельных луковиц, борозд, трактов и пластинок Артрогрилоз врожденные контрактуры суставов... [стр. 338 ⇒]

ТЕРМИНОЛОГИЧЕСКИЙ СЛОВАРЬ А Абрахия - отсутствие двух верхних конечностей. Агглютинация – склеивание и выпадение в осадок взвешенных частиц (эритроцитов). Агрегация – объединение однородных или разнородных частиц (форменных элементов крови) в одно целое посредством физических сил сцепления. Адгезивность – способность микроорганизмов присоединяться к поверхности защитных барьеров. Адгезия тромбоцитов – свойство тромбоцитов прилипать к чужеродной поверхности, поврежденной сосудистой стенки и лейкоцитам. Аденозиндифосфат (АДФ) – дифосфорный эфир аденозина, содержащий аденин, рибозу и два остатка фосфорной кислоты; основной акцептор и донор фосфата в биологических системах, участвующий в универсальной реакции накопления энергии, освобождающейся при окислительных процессах в организме. Аксиальная эктромелия – отсутствие или гипоплазия как дистальной, так и проксимальной части конечности. Аллергия (гиперчувствительность) – это чрезмерная реакция механизмов иммунитета, приводящая к нарушению обмена веществ, структуры и функции органов и тканей, жизнедеятельности организма в целом. Альтерация, или повреждение - общее название структурных изменений клеток, тканей и органов, сопровождаемых нарушением их жизнедеятельности. Амелия – полное отсутствие конечностей. Амиелия – полное отсутствие спинного мозга с сохранением твердой мозговой оболочки и спинальных ганглиев. Амилоидоз - мезенхимальный диспротеиноз, характеризующийся выпадением на базальных мембранах слизистых оболочек, сосудов, а также в межуточной соединительной ткани не встречающегося в норме фибриллярного белка, связанного с плазменными глюкопротеидами. Амниотическая эмболияэмболия околоплодными водами сосудистого русла роженицы. Анамнез – совокупность сведений, получаемых при медицинском обследовании путем опроса самого обследуемого и (или) знающих его лиц. Анасарка – распространенные отеки подкожной жировой клетчатке. Анофтальмия – отсутствие глазных яблок. Анэнцефалия – отсутствие большого мозга, костей свода черепа и мягких тканей. Аплазия (агенезия) – полное врожденное отсутствие органа или части его. Апоптоз – генетически запрограммированная смерть клетки в живом организме. Апус – отсутствие двух нижних конечностей. Аринэнцефалия – аплазия обонятельных луковиц, борозд, трактов и пластинок. Артериальное полнокровие (гиперемия) – увеличение кровенаполнения органа или его части вследствие повышения притока артериальной крови при нормальном венозном оттоке. Аррозия - разъедание стенки сосуда при воспалении, некрозе стенки, злокачественной опухолью. [стр. 120 ⇒]

...занималась живописью. Хотя она предавалась этому искусству с выраженной любовью, она все же заметила, что во время сильной невротической возбужденности ей сложно было правильно воспринимать и запоминать формы предметов. Об этом нарушении она заговорила, когда психоанализ подошел к прояснению определенных моторных приступов. Нарушение оказалось предпочтительно детерминировано вытесненным инцестно фиксированным вожделением к созерцанию, направленным именно на отца (телесные формы!). Но конкретную детерминацию удалось вывести уже из анализа особых приступов, которые я и сам несколько раз имел возможность наблюдать. Лежа на софе, пациентка начинала потягиваться с признаками сильного психического возбуждения и поднималась со своего ложа в (не очень выраженном) arc de cercle; затем все тело, особенно конечности, приходило в живое вибрирование и вздрагивание, сопровождаемое издаваемыми пациенткой кряхтящими звуками, пока не наступало общее расслабление. Во время припадка пациентка не раз поспешно приподнималась и на миг поворачивала голову в сторону, чтобы затем снова опуститься обратно. Анализ этих припадков проходил при чудовищных противостояниях: несколько раз начатый и каждый раз снова отложенный, он удался только к концу лечения. Припадки оказались мимическими отображениями связанного с чрезвычайно сильными аффектами переживания из детства пациентки, реальность которого по определенным причинам не подлежит никакому сомнению. Однажды утром она проснулась раньше обычного и, поскольку спала в одной комнате с родителями, стала свидетельницей сексуального сношения. Она, как показали постепенно приходящие припадки, на мгновение приподнялась с постели и затем, испуганная, снова легла. Это ее собственное активное участие в происходившем тогда позднее выразилось в припадке в виде внезапного поднимания верхней части туловища. Само волнующее переживание было вытеснено, но воспоминание сделало его в скрытой форме заметным <…>. Однако основное тяжелое последствие переживания состояло в сильных упреках самой себе и в определенных ограничениях жизни влечений, среди которых нас здесь интересует только ограничение влечения к созерцанию. Прежде всего оно выразилось в боязни любого сексуального созерцания и знания, среди прочего — в боязливом избегании литературы, способной дать пациентке какое-либо прояснение о любовной жизни. Но боязнь, как показал психоанализ. распространилась на видение в целом, даже если оно не носило манифестно-сексуального характера, и конкретно коснулась форм объектов». Анализируя этот случай, Абрахам прослеживает, как именно переплелось вытеснение представлений о сексуальности, связанное с наблюдением любовной сцены родителей (и, соответственно, формирование фантазма), с преобразованием влечения к созерцанию, объектом которого является взгляд и его функции. Такие преобразования могут привести к различным эффектам: истерической слепоте или появлению «слепых пятен», связанных с теми или иными жизненными обстоятельствами. Но они также могут ограничиться определенными изменениями видения или процесса смотрения, как в случае данной пациентки, которая с трудом начинала различать формы, особенно если дело касалось телесности, а также не могла читать, если перед ней была литература любовного содержания. Поразительно, что при этом она выбрала профессию художницы, для которой визуальность очень значима, — в данном случае бессознательный выбор жизненного пути служит своеобразной попыткой компенсации психического конфликта, способом преодолеть проблемы со скопическим влечением, но, поскольку способ этот лежит в логике ее невроза, то он не может окончательно «сработать» и так или иначе постоянно сталкивает пациентку с ядром ее симптома. § 3. Основные принципы работы психического аппарата. 53... [стр. 53 ⇒]

Абазия — неспособность ходить, связанная с расстройствами равновесия тела или с двигательными нарушениями нижних конечностей (параличами, гиперкинезами, мышечными спазмами). Абдуктор — мышца, осуществляющая отведение конечности или ее части (например, пальца). Абляция — хирургическая операция удаления органа или какой-либо части тела. Абрахия — аномалия развития: отсутствие верхних конечностей. Адактилия — аномалия развития: отсутствие пальцев. Адамантинома — доброкачественная эпителиальная опухоль, в которой формируются структуры, напоминающие зубной (эмалевый) орган; возникает обычно в толще челюсти. Адамса борозда — продольный дефект на задненаружной поверхности головки плечевой кости, обнаруживаемый при рентгенологическом обследовании больных с привычным вывихом плеча. Аденолипома — липома, содержащая железистые элементы. Аденолипоматоз — болезнь, характеризующаяся возникновением множественных аденолипом в подкожной клетчатке (чаще на спине, в паху и в подмышечных ямках). Аденома злокачественная — высокодифференцированная аденокарцинома без выраженного структурноклеточного полиморфизма в железисто-тубулярных образованиях. Аденома метастазирующая — высокодифференцированный фолликулярный рак щитовидной железы, дающий метастазы в кости, печень, легкие и другие органы. Адинамия — уменьшение или полное прекращение двигательной активности организма или отдельного органа. Акинезия — отсутствие активных движений. 3... [стр. 3 ⇒]