Справочник врача 21

Поиск по медицинской литературе


Абстиненция половая тотальная




Син.: синдром абстиненции. А. сексуальная. Вынужденное, принудительное или сознательное, добровольное снижение половой активности, обычно ситуационно обусловленное. Может быть парциальной, при которой субъект прибегает к заменителям полового акта с оргазмом, и тотальной, характеризующейся полным отказом от сексуальной деятельности. Син.: депривация сексуальная. Абузус (лат. abusus — злоупотребление, излишество). Эпизодическое употребление (в течение одного или нескольких дней) большого количества алкогольных напитков или наркотиков, приводящее к выраженной интоксикации. [стр. 5 ⇒]

Аберрация половаяполовое извращение. Абстиненция половая (син.— депривация сексуальная) — периоды вынужденного полового воздержания; комплекс тягостных общеневротических и местных проявлений психофизиологического дискомфорта, возникающих при снижении уровня половой активности ниже индивидуальной (конституциональновозрастной) потребности. Абстиненция половая парциальная — вынужденное половое воздержание, смягчаемое наступлением эякуляций при суррогатных (мастурбация, петтинг) или непроизвольных (поллюции) формах полового удовлетворения; абстиненция половая тотальная — абсолютное отсутствие половой активности, когда эякуляция не наступает ни при каких обстоятельствах. Аверсия сексуальная — негативное отношение к сексуальному партнеру; наиболее тяжелая форма партнерской сексуальной дисфункции. Агапэ — в Древней Греции — жертвенная любовь, бескорыстная самоотдача, растворение любящего в заботе о любимом. Акушерский пол — то же, что гражданский пол. Алголагния — сексуальное удовлетворение, испытываемое при причинении боли половому партнеру (активная алголагния, или садизм) или в связи с болью, причиняемой половым партнером (пассивная алголагния, или мазохизм). Амбивалентность — двойственность переживания, когда один и тот же объект одновременно вызывает противоположные чувства. Амбисексуальность — термин, используемый в качестве синонима терминов гермафродитизм и бисексуальность. Анафродизия — то же, что фригидность. Андрогены — мужские половые гормоны (тестостерон, андростерон и др.), вызывающие маскулинизацию (омужествление) организма. Андрогиния — одновременно женские и мужские свойства у индивида; психологическая андрогиния — высокие показатели одновременно по шкалам маскулинности и фемининности.. 317... [стр. 317 ⇒]

Под предлогом заботы о нравственности и здоровье нации, подростков в очередной раз хотят оставить один на один с их жизненными проблемами, ограничиваясь заведомо бессильными запретами и увещеваниями. Спасение утопающих - дело рук самих утопающих. Главное - не подпускать подростков к воде и не учить их плавать. Предвижу, что у читателей возникнет много конкретных вопросов, что и как делать с детьми того или иного возраста. Могу только повторить слова педагога и гуманиста Януша Корчака: "Я не знаю и не могу знать, как неизвестные мне родители могут в неизвестных мне условиях воспитывать неизвестного мне ребенка, подчеркиваю - "могут", а не "хотят", а не "обязаны". Я знаю одно: сексуальность - дело глубоко интимное и индивидуальное, где каждый решает сам за себя. Но вместе с тем это неотъемлемый элемент человеческой культуры. Чем скорее мы это осознаем и примем необходимые, хотя бы самые элементарные меры, тем лучше будет для нас самих и для наших детей. СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ Аберрация половая половое извращение. Абстиненция половая (син.- депривация сексуальная) периоды вынужденного полового воздержания; комплекс тягостных общеневротических и местных проявлений психофизиологического дискомфорта, возникающих при снижении уровня половой активности ниже индивидуальной (конституционально-возрастной) потребности. Абстиненция половая парциальная вынужденное половое воздержание, смягчаемое наступлением эякуляций при суррогатных (мастурбация, петтинг) или непроизвольных (поллюции) формах полового удовлетворения; абстиненция половая тотальная - абсолютное отсутствие половой активности, когда эякуляция не наступает ни при каких обстоятельствах. Аверсия сексуальная негативное отношение к сексуальному партнеру; наиболее тяжелая форма партнерской сексуальной дисфункции. Агапэ в Древней Греции - жертвенная любовь, бескорыстная самоотдача, растворение любящего в заботе о любимом. Акушерский пол то же, что гражданский пол. [стр. 350 ⇒]

Важно отметить, что иногда у мужчин снижается влечение к наркотику после переживания оргазма, что может быть использовано в ситуации его недоступности. Установлена зависимость качества сексуальных реакций от дозы: чем она выше, тем продолжительнее коитус, тем труднее наступает семяизвержение и тем слабее оргазм. При употреблении опиатов быстро формируется физическая зависимость, и на этом этапе развития заболевания происходит снижение сексуального влечения. Степень снижения либидо варьирует и зависит от интенсивности потребления и конституциональных особенностей сексуальности субъекта. В одних случаях редукция сексуальности тотальна, в других это происходит не настолько выраженно. Соответственно интенсивность половой жизни больных варьирует от полных сексуальных абстиненций до такого ритма, который регламентирован необходимостью поддерживать статус мужа или индуцирован активностью женщины. В то же время известно, что распространенность венерических заболеваний среди лиц, потребляющих опиоиды выше, чем среднепопуляционная. Сифилис диагностируется примерно у 1%, гонорея — у 3%, хламидиаз — у 5% героиновых наркоманов (Friedman S.R. et.al., 2003), распространенность ВИЧ-инфекции составляет 20—35% (Шахмарданов М.З., Надеждин А.В., 2002). Данный факт объясняется распространенностью среди опийных наркоманов незащищенного секса и частым занятием проституцией (Сиволап Ю.П., Савченков В.А., 2005). У опийных наркоманов формируется своеобразный сексологический дефект, который квалифицируется как синдром редукции сексуальности (Жарков Ю.Н., 2004): z снижение половой активности и промискуитет; z вступление в сексуальные отношения после инъекции наркотика, то есть когда произошло подчинение сильнейшей биологической мотивации — либидо — патологическому влечению; z оценка сексуальных отношений в состоянии интоксикации в превосходной степени, а негативных фактов в интимной жизни — нейтрально, равнодушно. В структуре синдрома выделяется триада симптомов: z дезактуализация либидо (падение ритма половой жизни, безразличие к себе как представителю своего пола или подчеркнуто-вульгарный эротизм), z подчинение полового влечения патологическому (вначале наркотик, затем отношения), z частное нарушение критики (безразличное отношение к негативным изменениям в интимной жизни). 97... [стр. 97 ⇒]

П редполагалось, что, поскольку в патогенезе эректильны х наруш ений у больных с С С З присутствую т те же факторы , что и в п атогенезе этих заболеваний, то правильно подобранная терап ия при СС З позволит улучш ить эректильную функцию . С ексологические наруш ения принадлеж ат к числу самых постоянны х при зн аков депрессивной фазы [5]. Возникнув на ранних этапах аф ф ективны х расстройств, с н арастанием депрессивны х проявлений углубляются наруш ения в сексуальной сфере: ослабляю тся либидо, вы раж енность адекватных и утренних эрекций , сниж ается частота поллю ций, половой активности (вплоть до тотальной сексуальной абстиненции), тускнеет оргазм, изм еняется продолж ительность полового акта. Сексуальные р асстройства при м аскирован ной депрессии имею т суточные колебания интенсивности, тесно связаны с сом атогенны ми наруш ениям и, относительно резистентны к психостимуляторам, мужским половы м гормонам, психотерапии. В статье, посвящ енной сексуальным наруш ениям при различных депрессивны х состояниях, отмечается, что до сих пор не определены к лин ически е особенности половых расстройств, обусловленны е депрессией, не исследована их частота в различны х возрастны х диапазонах, не вы яснено значение конституциональны х, психологических, социальных и других ф акторов в развитии сексуальных дисф ункций при депрессиях [28]. П о м нению автора, депрессию характеризует сниж ение уровня половой ак тивности при отсутствии изм ен ени й оргазма. Рассматривается воздействие на эрекцию и эякуляцию аф ф ективного расстройства и отдельных его симптомов [6]. М атематическими методам и было подтверж дено, что на расстройство эрекци и оказы вало влияние к ак само аф фективное наруш ение в целом , так и такие сим птом ы , как: наруш ение сна, сниж енное настроение, неуверенность, тревога, раздраж ительность. Э якуляторны е расстройства у м ужчин с С С З были вы явлены у 77,53% больных с различны м и аф ф ективны м и наруш ениям и (в 69,32% случаев ускоренное семяизверж ение). Зави си м ости между наруш ениям и эякуляции и структурой аф ф ек тивного расстройства н е вы являлось, отмечалась лиш ь слабая корреляцион ная связь с тоскливы м аф фектом. Сниж ение уровня половой активности у мужчин с СС З наблю далось у 67,39% . Н аиболее выраж енное сниж ение ритма половой активности было у больных с дистим ией — 75,56%, менее вы раж ено при пролонгированной д епрессивной реакции — 66,67% и см еш анной тревож но-депрессивной реакции — 61,9% [6]. В результате к о р реляционного анализа было вы явлено, что на ритм п оловой активности оказы ваю т влияние сниж енное настроение, раздражительность и акцентуации характера. Н аряду с выш е приведенны м и данны м и, им еется з н а чительное количество наблю дений о сниж ении половой активности при неврозах [15]. Еще в 1927 г. Э.Кречм ер [13] говорил, что пом им о неврозов, вызванны х войной и несчастны ми случаями, по крайней мере, три четверти всех реактивны х душ евных расстройств основано на п о ловых комплексах: м ож но стать ипохондриком на почве сексуальных угры зений совести и з-за онан изм а или п олового расстройства. Больш инство авторов [11, 24] считает, что у больных, перенесш их И М , в подостром состоянии наиболее часто встречаю тся депрессивны е, кардиоф обические и ип охон дрические реакции, и отмечаю т, что реакция пациента на И М определяется глубинны м и особенностям и его л и ч н о 14... [стр. 16 ⇒]

Чаще всего встречается при истерии, при двигательных расстройствах нижних конечностей и расстройстве равновесия. Часто сопровождается астазией. Согласно З. Фрейду – специальное нарушение одной конкретной функции моторного аппарата. АБСАНС – Кратковременное затемнение, блокировка сознания. АБСТИНЕНЦИЯ – Состояние, возникающее от прекращения действия алкоголя или наркотиков при внезапном перерыве в их приеме. Нередко термин ошибочно применяется к похмельному синдрому абстинентному, тогда как речь идет о более тяжелых состояниях, соответственных второй – развернутой – фазе алкоголизма. Клиническая картина и течение абстиненции зависит от природы наркотического вещества, его доз и длительности употребления. Характерные проявления – головная боль, головокружение, сухость во рту, тахикардия, иногда тошнота, угнетенное настроение, часто в сопровождении идей самообвинения и раскаяния, резкой физической слабостью, повышенной внушаемостью, потребностью в наркотике и пр. Возможны бессонница, пугливость, тревожность, суицидальные тенденции, развитие эпилепсии алкогольной. АБСТИНЕНЦИЯ СЕКСУАЛЬНАЯ (воздержание от половой жизни) – 1. Состояние субъекта, лишенного возможности вести половую жизнь. 2. Промежуток времени, в течение коего субъект лишен этой возможности. Для различных конституциональных типов личности реальный временной интервал, учитываемый как абстиненция сексуальная, широко колеблется. В сексологии медицинской абстиненцией считается отсутствие половых контактов более месяца. Различаются: 1) абстиненция сексуальная тотальная – исключает все виды сексуальной активности; 2) абстиненция сексуальная парциальная – во время нее бывают поллюции или мастурбация. В первом периоде абстиненции сексуальной половое влечение обычно нарастает, бывают дискомфортные ощущения. Затем развивается охранительное торможение влечения, и они постепенно исчезают. При возобновлении сексуальных отношений после долгого перерыва временно могут быть определенные трудности. АБСТРАКЦИЯ – процесс когнитивный – одна из основных операций мышления; состоит в выделении определенных признаков изучаемого целостного объекта и отвлечении от остальных. Результат – построение умственного продукта: понятия, модели, теории и прочее – также называется абстракцией. Первично абстракция выступает при непосредственном чувственно-образном отражении среды, когда одни ее свойства становятся ориентирами для восприятия и действия, а другие игнорируются. Абстракция служит базой для процессов обобщения и образования понятий. Она –... [стр. 1 ⇒]

Клиническая картина и течение абстиненции зависит от природы наркотического вещества, его доз и длительности употребления. Характерные проявления — головная боль, головокружение, сухость во рту, тахикардия, иногда тошнота, угнетенное настроение, часто в сопровождении идей самообвинения и раскаяния, резкой физической слабостью, повышенной внушаемостью, потребностью в наркотике и пр. Возможны бессонница, пугливость, тревожность, суицидальные тенденции, развитие эпилепсии алкогольной. АБСТИНЕНЦИЯ СЕКСУАЛЬНАЯ (воздержание от половой жизни) — 1. Состояние субъекта, лишенного возможности вести половую жизнь. 2. Промежуток времени, в течение коего субъект лишен этой возможности. Для различных конституциональных типов личности реальный временной интервал, учитываемый как абстиненция сексуальная, широко колеблется. В сексологии медицинской абстиненцией считается отсутствие половых контактов более месяца. Различаются: 1) абстиненция сексуальная тотальная — исключает все виды сексуальной активности; 2) абстиненция сексуальная парциальная — во время нее бывают поллюции или мастурбация. В первом периоде абстиненции сексуальной половое влечение обычно нарастает, бывают дискомфортные ощущения. Затем развивается охранительное торможение влечения, и они постепенно исчезают. При возобновлении сексуальных отношений после долгого перерыва временно могут быть определенные трудности. АБСТРАКЦИЯ — процесс когнитивный — одна из основных операций мышления; состоит в выделении определенных признаков изучаемого целостного объекта и отвлечении от остальных. Результат — построение умственного продукта: понятия, модели, теории и прочее — также называется абстракцией. Первично абстракция выступает при непосредственном чувственнообразном отражении среды, когда одни ее свойства становятся ориентирами для восприятия и действия, а другие игнорируются. Абстракция служит базой для процессов обобщения и образования понятий. Она — необходимое условие категоризации. Ею формируются обобщенные образы реальности, позволяющие выделить значимые для определенной деятельности связи и отношения объектов. При отбрасывании существенных признаков абстракция становится поверхностной и малосодержательной; здесь абстрактными называют пустые, оторванные от реальности рассуждения и понятия. Верная действительности абстракция состоит в таком упрощении нерасчлененного многообразия явлений, кое делает мысль более емкой — благодаря ее сосредоточенности на существенном для данной познавательной ситуации. Критерий истинности и продуктивности абстракции — практика. Эмпирическому и теоретическому уровням мышления соответствуют абстракция формальная и содержательная. АБУЛИЯ — Патологическое нарушение психической регуляции действий — синдром психопатологический, выражаемый вялостью, нарушением волевого импульса, отсутствием желаний и побуждений к деятельности, неспособностью принять решение и выполнить правильное действие, хотя необходимость его осознается. Может рассматриваться как индикатор начала заболевания психического. Обусловливается органическими причинами (глубокой олигофренией, поражениями мозга головного) или заболеваниями психическими (депрессией, шизофренией, психозом циркулярным, наркоманией). Также наблюдается при некоторых состояниях пограничных, при психоневрозах. Абулию нужно отличать от слабоволия как черты характера, устранимой направленной тренировкой (-> воля). АВОКАЛИЯ — Форма амузии моторной, при коей теряется возможность воспроизведения мелодий голосом или на музыкальных инструментах. АВТОАГРЕССИЯ (аутоагрессия) — Вид поведения агрессивного — агрессивные действия, направляемые субъектом на самого себя. Проявляется в самообвинениях, самоунижении, нанесении себе телесных повреждений, поведении суицидном (-> суицид). АВТОГИПНОЗ (аутогипноз, самогипноз) — Самогипноз — гипноз, вызванный самовнушением, — в противоположность гетерогипнозу, вызванному воздействием другого человека. Целенаправленное вызывание у себя самого гипнотического состояния достигается специальными приемами (-> гипнотизация). Склонность к автогипнозу зависит от физического и эмоционального состояния, личностных особенностей, развития способности к самоуправлению физиологическими и психическими функциями. Автогипноз применяется как один из приемов тренировки автогенной. АВТОКРАТИЧНОСТЬ — Социально-психологическая характеристика личности, отражающая ее властность, склонность к использованию недемократических способов воздействия на людей — в форме приказов, указаний, наказаний и пр. АВТОМАТИЗАЦИЯ — Переход отрабатываемого действия на уровень неосознаваемого контроля, когда основную роль переходит к восприятиям и ощущениям, особенно кинестетическим. Если изменение условий деятельности вызывает существенные затруднения в 2. [стр. 2 ⇒]

Основные проявления депрессивного состояния сводятся к классической триаде: пониженному настроению, замедленному мышлению и моторной заторможенности. Интенсивность этих нарушений может быть различной. В начальной стадии депрессии или ее циклотимическом варианте отмечаются соматонсихическая астения, некоторая подавленность, тоскливость, неуверенность, пессимизм в оценке своих способностей и социальной значимости. Мыслительная и моторная заторможенность мало выражена. Циклотимическим депрессиям присущи суточные колебания настроения с улучшением состояния вечером. Выраженная депрессивная фаза проявляется резко подавленным настроением, гнетущей безысходностью, тоской, бредовыми идеями самообвинения, греховности, обездвиженностью. Депрессия сопроволщается витальной тоской, т. е. имеет физический оттенок, сближающий эмоциональный фон с соматовегетативным дискомфортом. Больные нередко пытаются покончить с собой, что тем более неожиданно для окружающих, чем менее выражено депрессивное состояние. Как для депрессивной, так и для маниакальной фаз типичны соматовегетативные расстройства в виде нарушений сна, аппетита, изменений частоты пульса, артериального давления и величины зрачков, сухости языка, похудания, запоров и др. В большинстве случаев вегетативные дисфункции имеют симпатикотоническую направленность (В. П. Протопопов, 1957). Сексуальные нарушения принадлежат к числу самых постоянных признаков депрессивной фазы. Возникнув на раппих этапах аффективных расстройств, с нарастанием депрессивных проявлений углубляются изменения в сексуальной сфере: снижаются либидо, частота поллюций, выраженность адекватных и утренних эрекций, половая активность (вплоть до тотальной сексуальной абстиненции), тускнеет оргазм, изменяется продолжительность полового акта (последнее имеет особое значение в клинике сексуальных расстройств при М Д П ). Э я к у л я т о р н ы е р а с с т р о й с т в а служат характерным проявлением соматовегетативных нарушений при МДП. Независимо от фазы заболевания и ритма половой активности преобладание симпатикотонии (тахикардия, мидриаз, запоры и др.) сопровождается, как правило, ускорением семяизвержения вплоть до ejaculatio ante portas; парасимпатикотония (брадикардия, повышенное артериальное 1 1 Частная сек соп а тол оги я , т о й 2... [стр. 161 ⇒]

ГЛОССАРИЙ абстиненция— воздержание, н-р, сексуальное воздержание— вынужденное, принудительное или сознательное добровольное снижение половой активности, обычно ситуационно обусловленное. Субъект может прибегнуть к заменителям полового акта с оргазмом (парциальная абстиненция) или полностью отказаться от сексуальной деятельности (тотальная абстиненция). амбулаторная шизофрения— относительно доброкачественно протекающая шизофрения, клиническая картина которой характеризуется, главным образом, неврозоподобной симптоматикой. атаксия— нарушение координации движений. аффект— приятное или неприятное, смутное или отчетливое эмоционально-аффективное состояние, проявляющееся в общей душевной тональности или в сильной энергетической разрядке. Бионы— пузырьки энергии, представляющие собой переходные стадии между безжизненной и живой субстанциями; возникают в процессе разложения органической и неорганической материи; заряжены энергией оргона, т. е. энергией живого, и могут развиваясь превращаться в простейших и бактерии. вегетотерапия— сексуально-экономическая терапевтическая техника, направленная на высвобождение связанных вегетативных энергий и восстановление, таким образом, вегетативной способности пациента к движению. влечение— динамический процесс, при котором некоторое давление (энергетический заряд, движущая сила) подталкивает организм к некоторой цели. Источник энергии — телесное возбуждение, цель достигается в объекте влечения или благодаря этому объекту. восковая гибкость— каталепсия, симптом двигательных расстройств, характеризующийся застыванием больного в принятой им позе, даже очень неудобной; наблюдается при кататонической шизофрении. вытеснение— процесс, посредством которого неприемлемый импульс или идея становятся бессознательными. габитус— совокупность наружных признаков, характеризующая строение тела и внешний облик человека: телосложение, осанка, выражение лица, цвет кожи и т. п. Оценка габитуса является важным критерием в диагностике заболеваний, свидетельствует о состоянии человека. генитальная любовь— такая форма любви, к которой субъект приходит на вершине своего психосексуального развития, т. е. не только дойдя до генитальной стадии, но и преодолев комплекс Эдипа. генитальность— высший уровень развития либидо, зрелость. декомпенсация— недостаточность механизмов восстановления функциональных нарушений и структурных дефектов организма, гоме-остаза; также может проявляться при дезадаптации личности, в связи с социально-психологическими или биологическими (соматические заболевания, возрастные кризисы) факторами. динамическая модель рассмотрения душевных процессов— рассмотрение психических явлений как форм проявления определенных и, как правило, скрытых от сознания тенденций, влечений и т. п., находящихся в противоречивых отношениях между собой (единство и борьба), а также с точки... [стр. 321 ⇒]