Справочник врача 21

Поиск по медицинской литературе


Staphylococcus saprophyticus




Острый неосложненный цистит, как правило, вызыва(cid:20) ется микроорганизмами одного вида. Наиболее часты(cid:20) ми возбудителями являются следующие микроорга(cid:20) низмы: n Esherichia coli (70—90% случаев); n Staphylococcus saprophyticus (10—12%); n редко другие представители семейства Entero(cid:31) bacteriaceae (Proteus spp., Klebsiella spp., Ente(cid:31) robacter spp., Enterococcus faecalis и др.), Candida spp., Chlamydia trachomatis, микоплазмы. [стр. 419 ⇒]

Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин® защищает амоксициллин от разрушения фер, ментами — бета,лактамазами, что по, зволяет расширить антибактериаль, ный спектр амоксициллина. Ниже приведена активность комби, нации амоксициллина с клавулано, вой кислотой in vitro. Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавула( новой кислотой Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2 (другие бета,гемолитические стреп, тококки)1,2, aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувстви, тельный к метициллину), коагулазо, негативные стафилококки (чувстви, тельные к метициллину). Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., в т.ч. Peptost( reptococcus magnus, Peptostreptococ( cus micros. Грамотрицательные аэробы: Bordetel( la pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrha( lis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Грамотрицательные анаэробы: Bacte( roides spp., в т.ч. Bacteroides fragilis, Capnocytophaga spp., Eikenella corro( dens, Fusobacterium spp., в т.ч. Fusobac( terium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp. Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospi( ra icterohaemorrhagiae, Treponema pal( lidum. Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавула( новой кислотой... [стр. 92 ⇒]

РЕЗЮМЕ Наличие генитальных инфекций во время беременности представляет опасность для матери и плода (преждевременное прерывание беременности, риск антенатального и интранатального инфицирования, развитие гнойно-воспалительных осложнений в послеродовом периоде). Цель исследования: оценить клиническую эффективность препарата Бетадин в лечении бактериального вагиноза (БВ), смешанной урогенитальной инфекции и профилактике гнойно-воспалительных осложнений родов. Материал и методы: в исследование включены 42 беременные на сроке гестации 34–36 нед., в возрасте от 18 до 42 лет, с клиническими признаками БВ. Лечение БВ проводилось всем пациенткам путем назначения препарата Бетадин по 1 свече в сутки во влагалище в течение 14 дней. Эффективность терапии оценивали на основании клинических данных и результатов лабораторных исследований. Результаты: до лечения при микроскопии влагалищного мазка количество лейкоцитов колебалось от 11 до 32 в поле зрения. На этом фоне в бактериальных посевах были выявлены Candida albicans, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, а также ключевые клетки (гарднереллы), условно-патогенные штаммы уреаплазмы и микоплазмы, выявленные методами ПЦР. После лечения при первом и втором контрольных обследованиях методом ПЦР условно-патогенных микроорганизмов выявлено не было. Анализ течения послеродового периода у 39 из 42 пациенток показал отсутствие достоверно значимых гнойно-воспалительных осложнений у всех пациенток, прошедших санацию родовых путей препаратом Бетадин в среднем за 4–6 нед. до родоразрешения. Выводы: проведенные нами исследования показали высокую эффективность препарата Бетадин при лечении БВ и смешанной урогенитальной инфекции среди беременных: у 100% пациенток через 1 мес. после терапии полностью исчезли клинические симптомы БВ, у 96% нормализовался микробный пейзаж влагалища. Результаты лечения сохранялись и в послеродовом периоде, обеспечивая отсутствие гнойно-воспалительных осложнений у всех пациенток, включенных в исследование. Ключевые слова: бактериальный вагиноз, Бетадин, смешанная урогенитальная инфекция, повидон-йод. Для цитирования: Тютюнник В.Л., Кан Н.Е., Ломова Н.А. и др. Санация родовых путей у беременных перед родами и ее влияние на течение послеродового периода // РМЖ. 2017. № 2. С. 67–70. [стр. 5 ⇒]

Background. Genital infections in pregnancy are dangerous both to a mother and a child since they are associated with premature birth, high risk of antenatal and intranatal infection, and postnatal purulent inflammatory complications. Aim. To assess clinical efficacy of Betadine for bacterial vaginosis, mixed urological genital infections, and the prevention of labor purulent inflammatory complications. Patients and methods. The study included 42 pregnant women (34-36 weeks of gestation) aged 18-42 with clinical signs of bacterial vaginosis. Betadine (1 suppository per day intravaginally for 14 days) was prescribed for bacterial vaginosis in a total of 42 patients. Treatment efficacy was evaluated by clinical data and laboratory tests. Results. Before the treatment, WBC count was 11-32 cells in FOV as it was demonstrated by the microscopic examination of vaginal wet mount. Bacterial study identified Candida albicans, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus while PCR identified Gardnerella, opportunistic ureaplasma and mycoplasma. After the treatment, PCR did not revealed any opportunistic microbes during the first and the second control visits. 39 of 42 women who received Betadine for vaginal sanation 4-6 weeks before the childbirth had no significant purulent inflammatory complications. Conclusions. Our study demonstrated high efficacy of Betadine for bacterial vaginosis and mixed urological genital infections in pregnant women. One month after the treatment, clinical symptoms of bacterial vaginosis completely disappeared in 100% of patients, vaginal microbial landscape improved in 96% of patients. Treatment results maintained in postnatal period thus providing the prevention of purulent inflammatory complications in all enrolled women. Key words: bacterial vaginosis, Betadine, mixed urological genital infection, povidone-iodine. For citation: Tyutyunnik V.L., Kan N.E., Lomova N.A. et al. Vaginal sanation in pregnancy and its effect on postnatal period course // RMJ. 2017. № 2. P. 67–70. [стр. 5 ⇒]

Результаты До лечения при микроскопии влагалищного мазка количество лейкоцитов колебалось от 11 до 32 в поле зрения. На этом фоне в бактериальных посевах у 37% женщин были выявлены Candida albicans, у 19% – Staphylococcus epidermidis в концентрации 106 КОЕ, у 17% – Enterococcus faecalis и у 23% – Staphylococcus saprophyticus (104 КОЕ). В 67% наблюдений в большом количестве были выявлены ключевые клетки (гарднереллы), в 11% определялись условно-патогенные штаммы уреаплазмы, а в 6% – микоплазмы, выявленные методами ПЦР. [стр. 8 ⇒]

Тем не менее, не% которые устойчивые к другим хино% лонам грамположительные и анаэроб% ные микроорганизмы чувствительны к моксифлоксацину. Моксифлоксацин in vitro активен в отношении широкого спектра гра% мотрицательных и грамположитель% ных микроорганизмов, анаэробов, кислотоустойчивых бактерий и таких атипичных форм, как Mycoplasma, Chlamydia, Legionella. Моксифлокса% цин эффективен в отношении бакте% рий, резистентных к β%лактамным и макролидным антибиотикам. Спектр антибактериальной активно% сти моксифлоксацина включает сле% дующие микроорганизмы: Грамположительные — Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, устой% чивые к пенициллину и макролидам и штаммы с множественной резистентно% стью к антибиотикам)*; Streptococcus pyogenes (группа А)*, Streptococcus milleri, Streptococcus mitis, Streptococcus agalactiae*, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus anginosus*, Streptococcus constellatus*, Staphylococcus aureus (включая штаммы, чувствительные к метицилли% ну)*; Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, чув% ствительные к метициллину); Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium dipht(только heriae, Enterococcus штаммы, чувствительные к ванкомици% ну и гентамицину)*. Грамотрицательные — Haemophilus influenzae (включая штаммы, проду% цирующие непродуцирующие β%лактамазы)*, Haemophilus parainfluenzae*, Klebsiella pneumoniae*, Moraxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие и непродуцирую% щие β%лактамазы)*; Escherichia coli* Enterobacter cloacae*, Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter... [стр. 65 ⇒]

Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устой% чивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Резистентность развивается крайне медленно, поско% льку, с одной стороны, после дейст% вия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микро% организмов, а с другой, у бактериаль% ных клеток нет ферментов его инак% тивирующих. К препарату резистент% ны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Heэффекти% вен в отношении Treponema pallidum. ПОКАЗ. Смешанные бактериальные инфекции, вызванные чувствитель% ными грамположительными и грамот% рицательными микроорганизмами, в ассоциации с анаэробными микроор% ганизмами и/или простейшими: (cid:129) инфекции... [стр. 556 ⇒]

Коагулазо-негативные стафилококки (cid:116)(cid:1) (cid:586)(cid:645)(cid:646)(cid:665)(cid:658)(cid:634)(cid:665)(cid:653)(cid:1)(cid:648)(cid:640)(cid:652)(cid:645)(cid:649)(cid:646)(cid:663)(cid:645)(cid:649)(cid:1)(cid:636)(cid:643)(cid:639)(cid:649)(cid:636)(cid:13)(cid:1)(cid:653)(cid:634)(cid:645)(cid:643)(cid:656)(cid:1)(cid:645)(cid:634)(cid:645)(cid:1)Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus saprophyticus (возбудитель инфекций мочевой системы). [стр. 281 ⇒]

, Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp. Эти из, менения были обратимыми в течение 2 нед. Токсинов Clostridium difficile не обнаружено. Тестирование in vitro Спектр антибактериальной активно, сти моксифлоксацина включает сле, дующие микроорганизмы: чувствите, льные, умеренно,чувствительные, резистентные. К чувствительным грамположитель, ным относятся: Gardnerella vaginalis; (включая Streptococcus pneumoniae штаммы, устойчивые к пенициллину и штаммы с множественной рези, стентностью к антибиотикам), а так, же штаммы, устойчивые к двум или более антибиотикам, таким как пени, циллин (МИК ≥2 мкг/мл), цефалос, порины II поколения (например це, фуроксим), макролиды, тетрацикли, ны, триметоприм, сульфометоксазол; Streptococcus pyogenes (группа А)*; Streptococcus milleri; Streptococcus milior; Streptococcus agalactiae; Streptococcus dysgalactiae; Streptococcus anginosus*; Streptococcus constellatus*; Staphylococcus aureus (включая чувствительные к метициллину штаммы)*; Staphylococcus cohnii; Staphylococcus epidermidis (включая чувствительные к метициллину штаммы); Staphylococcus haemolyticus; Staphylococcus hominis; Staphylococcus saprophyticus; Staphylococcus simulans; Corynebacterium diphtheriae; Enterococcus faecalis (только штаммы, чувствительные к ванкомицину и гентамицину)*. Умеренно чувствительные грамполо, жительные: aureus (включая чувствительные к метицил, лину/офлоксацину штаммы)**, Stap, hylococcus epidermidis (включая чув, ствительные к метициллину/офлок, сацину штаммы)**. К чувствительным грамотрицатель, ным относятся: Haemophillus influenzae (включая штаммы, продуцирую,... [стр. 66 ⇒]

...антибиотикам. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторы е внутрикл еточны е возбуд ители Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), S tre p to c o c c u s spp. ( S tre p to c o c c u s p y o g e n es, S tre p to c o c c u s agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, р е зи сте н тн ы и к ц и п р о ф л о кса ц и н у. Ч увств и те л ьн о сть Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) - умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации). К препарату резистентны: B a cte ro id e s fragilis, P se u d o m o n a s c e p a cia , P seud om on as maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. He эффективен в отношении Treponema pallidum. Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а с другой - у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его. ПОКАЗАНИЯ... [стр. 757 ⇒]

Abdominal fluid is commonly present in hemorrhagic and necrotizing acute pancreatitis. The fluid is usually exudative but sterile.12 Pancreatic infection occurs more commonly in humans than in dogs and cats, and in humans it is associated with a guarded to grave prognosis. Sterile cultures in dogs and cats might result from prior treatment with antibiotics. In Anderson’s study,9 two of 13 cases of necrotic pancreatitis were positive for bacterial (Staphylococcus saprophyticus and Klebsiella pneumoniae) infection while cultures of the abdominal fluid of 12 dogs were positive for bacteria in seven animals (E. coli, Enterococcus, Pseudomonas, Streptococcus, and Bacteroides). Johnson’s review of 15 dogs detected Staphylococcus epidermidis in three dogs, but these were interpreted as contaminants.7 Salisbury’s review of six cases makes no mention of bacterial isolation.5... [стр. 847 ⇒]

Тем не менее, некоторые устойчивые к дру, гим хинолонам грамположительные и анаэробные микроорганизмы чув, ствительны к моксифлоксацину. Моксифлоксацин in vitro активен в отношении широкого спектра гра, мотрицательных и грамположитель, ных микроорганизмов, анаэробов, кислотоустойчивых бактерий и таких атипичных форм, как Mycoplasma, Chlamydia, Legionella. Моксифлокса, цин эффективен в отношении бакте, рий, резистентных к β, лактамным и макролидным антибиотикам. Спектр антибактериальной активно, сти моксифлоксацина включает сле, дующие микроорганизмы: Грамположительные — Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, устой, чивые к пенициллину и макролидам и штаммы с множественной резистент, ностью к антибиотикам)*; Streptococ! cus pyogenes (группа А)*, Streptococcus milleri, Streptococcus mitis, Streptococcus agalactiae*, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus anginosus*, Streptococcus constellatus*, aureus (включая штаммы, чувствительные к метициллину)*; Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, чувствительные к метицил, лину); haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae, Enterococ! cus faecalis (только штаммы, чувстви, тельные к ванкомицину и гентамици, ну)*. Грамотрицательные — Haemophilus influenzae (включая штаммы, проду, цирующие непродуцирующие β,лактамазы)*, Haemophilus parainf! luenzae*, Klebsiella pneumoniae*, Mo! raxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие и непродуцирую, щие β,лактамазы)*; Escherichia coli* Enterobacter cloacae*, Bordetella per! tussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter... [стр. 54 ⇒]

, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Ed! wardsiella tarda, Providencia spp., Mor! ganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), другие грамотрицательные бак, терии (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aero! monas spp., Pasteurella multocida, Plesi! omonas shigelloides, Campylobacter jeju! ni, Neisseria spp.), некоторые внутри, клеточные возбудители (Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria mo! nocytogenes, Mycobacterium tuberculo! sis, Mycobacterium kansasii); грампо, ложительные бактерии: (Staphylococcus Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, рези, стентны и к ципрофлоксацину. Рези, стентность развивается крайне мед, ленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персисти, рующих микроорганизмов, а с дру, гой, у бактериальных клеток нет ферментов его инактивирующих. К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudo! monas maltophilia, Ureaplasma urealy! ticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Heэффективен в отноше, нии Treponema pallidum. ПОКАЗ. Смешанные бактериаль, ные инфекции, вызванные чувстви, тельными грамположительными и микроорга, грамотрицательными низмами, в ассоциации с анаэробны, ми микроорганизмами и/или про, стейшими: • инфекции дыхательных путей (ост, рый и хронический (в стадии обост, рения) бронхит, пневмония, брон, хоэктатическая болезнь);... [стр. 535 ⇒]

Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus warnerit Staphylococcus capitis (на лбу, лице), Staphylococcus saprophyticus. Staphylococcus caprae, Staphylococcus saccharolyticus, Staphylococcus pasteuri, Staphylococcus lugdunettsis, Staphylococcus simulates. Staphylococcus xylosus. Staphylococcus auricularis колонизирует внешний слуховой канал. [стр. 86 ⇒]

Выделенные культуры обязательно испытывают на чувствительность к антибактериальным препаратам. Серодиагностика может быть использована как вспомогательный метод и проводится путем постановки реакции агглютинации с аутогемокультурой. При отдельных этиологических формах сепсиса с помощью серологических реакций могут быть обнаружены циркулирующие в крови видовые антигены. При постановке диагноза сепсис, а также дифференциации бактериемии и сепсиса при отрицательных данных лабораторного исследования необходимо опираться на клинические данные и результаты других анализов. Наряду с установлением возбудителя сепсиса следует обязательно исследовать иммунный статус больного, так как исход сепсиса зависит не только от рациональной химиотерапии, но и от применения средств, нормализующих функцию иммунной системы организма. 20.11. Диагностика инфекций мочевыводящих путей Микробиологическое исследование мочи производят при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей. Оппортунистические инфекции мочевыводящих путей различной этиологии протекают в виде гломерулонефрита, пиелонефрита, пиелита, околопочечных абсцессов, осложненной инфекцией почечнокаменной болезни, цистита, простатита, уретрита, послеоперационных инфекций, в том числе связанных с пересадкой почек. Течение перечисленных локальных инфекций нередко осложняется уретральной лихорадкой, уросепсисом и иногда бактериальным шоком. Длительное выделение с мочой больших количеств бактерий при отсутствии клинических проявлений обозначается как бессимптомная бактериурия. В моче наиболее часто встречаются Escherichia coli, другие грамотрицательные палочки, энтерококки. Staphylococcus saprophyticus; часто — Pseudomonas aeruginosa и другие неферментирующие грамотрицательные бактерии, а также стафилококки; реже — Candida albicans... [стр. 672 ⇒]

Staphylococcus wam eri, Staphylococcus capitis ( на лбу, лице), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus caprae, Staphylococcus sacchamlyticus, Staphylococcus pasteuri, Staphylococcus lugdunensis. Staphylococcus simulans. Staphylococcus xylosis. Staphylococcus auricularis колонизирует внеш ний слуховой канал. [стр. 88 ⇒]

The uropathogens causing UTI vary by clinical syndrome, but are usually enteric gram-negative rods that have migrated to the urinary tract. The susceptibility patterns of these organisms vary by clinical syndrome and by geography. In acute uncomplicated cystitis in the United States, the etiologic agents are highly predictable: E. coli accounts for 75–90% of isolates; Staphylococcus saprophyticus for 5–15% (with particularly frequent isolation from younger women); and Klebsiella species, Proteus species, Enterococcus species, Citrobacter species, and other organisms for 5–10%. Similar etiologic agents are found in Europe and Brazil. The spectrum of agents causing uncomplicated pyelonephritis is similar, with E. coli predominating. In complicated UTI (e.g., CAUTI), E. coli remains the predominant organism, but other aerobic gram-negative rods, such as Klebsiella species, Proteus species, Citrobacter species, Acinetobacter species, Morganella species, and Pseudomonas aeruginosa, also are frequently isolated. Gram-positive bacteria (e.g., enterococci and Staphylococcus aureus) and yeasts are also important pathogens in complicated UTI. Data on etiology and resistance are generally obtained from laboratory surveys and should be understood in the context that organism identification is performed only in cases in which urine is sent for culture—i.e., typically when complicated UTI or pyelonephritis is suspected. The available data demonstrate a worldwide increase in the resistance of E. coli to antibiotics commonly used to treat UTI. North American and European surveys of E. coli isolates from women with acute cystitis have documented rates of resistance to trimethoprimsulfamethoxazole (TMP-SMX) greater than 20% and rates of resistance to ciprofloxacin between 5% and 10% in some regions. Since resistance rates vary by local geographic region, with individual patient characteristics, and over time, it is important to use current and local data when choosing a treatment regimen. [стр. 317 ⇒]

C. trachomatis, N. gonorrhoeae, and occasionally HSV cause symptomatic urethritis—known as the urethral syndrome in women—that is characterized by “internal” dysuria (usually without urinary urgency or frequency), pyuria, and an absence of Escherichia coli and other uropathogens at counts of ≥102/mL in urine. In contrast, the dysuria associated with vulvar herpes or vulvovaginal candidiasis (and perhaps with trichomoniasis) is often described as “external,” being caused by painful contact of urine with the inflamed or ulcerated labia or introitus. Acute onset, association with urinary urgency or frequency, hematuria, or suprapubic bladder tenderness suggests bacterial cystitis. Among women with symptoms of acute bacterial cystitis, costovertebral pain and tenderness or fever suggests acute pyelonephritis. The management of bacterial urinary tract infection (UTI) is discussed in Chap. 28. Signs of vulvovaginitis, coupled with symptoms of external dysuria, suggest vulvar infection (e.g., with HSV or Candida albicans). Among dysuric women without signs of vulvovaginitis, bacterial UTI must be differentiated from the urethral syndrome by assessment of risk, evaluation of the pattern of symptoms and signs, and specific microbiologic testing. An STI etiology of the urethral syndrome is suggested by young age, more than one current sexual partner, a new partner within the past month, a partner with urethritis, or coexisting mucopurulent cervicitis (see later in chapter). The finding of a single urinary pathogen, such as E. coli or Staphylococcus saprophyticus, at a concentration of ≥102/mL in a properly collected specimen of midstream urine from a dysuric woman with pyuria indicates probable bacterial UTI, whereas pyuria with <102 conventional uropathogens per milliliter of urine (“sterile” pyuria) suggests acute urethral syndrome due to C. trachomatis or N. gonorrhoeae. Gonorrhea and chlamydial infection should be sought by specific tests (e.g., NAATs on the first 10 mL of voided urine). Among dysuric women with sterile pyuria caused by infection with N. gonorrhoeae or C. trachomatis, appropriate treatment alleviates dysuria. [стр. 336 ⇒]

In the absence of infection with uropathogens such as coliforms or Staphylococcus saprophyticus, C. trachomatis is the pathogen most commonly isolated from college women with dysuria, frequency, and pyuria. Screening studies can recover C. trachomatis at both the cervix and the urethra; in up to 25% of infected women, the organism is isolated only from the urethra. The urethral syndrome in women consists of dysuria and frequency in conjunction with chlamydial urethritis, pyuria, and no bacteriuria or urinary pathogens. Although symptoms of... [стр. 770 ⇒]

Cystitis (Lower Urinary Tract Infection) The typical presentation of cystitis is the abrupt onset of irritative voiding symptoms, including dysuria, frequency, and urgency. Gross hematuria and a change in urine odor may occur. Suprapubic discomfort and tenderness are sometimes present. Historical features that increase the likelihood of cystitis in a woman with some combination of these manifestations include absence of vaginal discharge, personal or family history of UTI, recent sexual activity, and spermicide-based contraception. Risk factors for UTI caused by an antimicrobial-resistant organism include recent antimicrobial use and, in the United States, recent travel to a developing country. Possible alternative diagnoses in patients with symptoms suggesting cystitis includes urethritis (caused by Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, or herpes simplex virus) and vaginitis (caused by Candida or Trichomonas species). Other considerations include nephrolithiasis, irritant or atrophic vaginitis or urethritis, prostatism (in elderly men), and diabetes mellitus (especially if the main symptom is urinary frequency). The microbiology of uncomplicated cystitis is well described. Escherichia coli is the predominant organism, causing 80% to 90% of cases. Staphylococcus saprophyticus is responsible for 5% to 10% of cases, with the remainder being caused by non–E. coli gram-negative bacilli or, rarely, enterococci. In the presence of a complicating condition, the microbiology of cystitis is more variable, although relevant data are scarce. E. coli remains the most commonly isolated pathogen but to a lesser extent than in uncomplicated cystitis, whereas other gram-negative bacilli and gram-positive cocci such as enterococci, Streptococcus species, Staphylococcus aureus, and coagulase-negative staphylococci are relatively more frequently encountered. [стр. 243 ⇒]

Staphylococcal skin/soft tissue infections (Continued) nasal colonization and, 89-90, 91 necrotizing. See Soft tissue infections, necrotizing. pathogenesis of, 87-88, 88f, 89f prevention and control of, 90-91 quinolone-resistant, 90 recurrent, 90-91 risk factors for, 88 treatment of, 90-91 vancomycin-resistant, 91 Staphylococcal toxic shock syndrome, 94-96, 95f, 96f, 96t. See also Soft tissue infections, necrotizing. Staphylococcus aureus, nasal colonization with, 89-90, 91 Staphylococcus saprophyticus infection, urinary tract, 221, 222 Stenotrophomonas maltophilia infection, 85 Stensen’s duct, in mumps, 47, 48f Stents, biliary, 248f Steroids. See Corticosteroids. Stevens-Johnson syndrome, in mycoplasma pneumonia, 147f Stiff neck, in meningitis, 16, 207-208, 207f Stones. See Calculi. Stool examination in amebiasis, 455 in balantidiasis, 463 in Blastocystis hominis infection, 465 in cryptosporidiosis, 464 in Dientamoeba fragilis infection, 463-464 in giardiasis, 460 in isosporiasis, 463 in roundworm infection, 470 in tapeworm infection, 478 in traveler’s diarrhea, 391-392, 391f in trematode infection, 486, 487 Strawberry cervix, in trichomoniasis, 305 Strawberry tongue in scarlet fever, 97, 178 in staphylococcal toxic shock syndrome, 96f Strep throat. See Streptococcal pharyngitis. Streptococcal infections glomerulonephritis after, 78, 79 meningeal, 204-206, 205t. See also Meningitis. group B, 204, 205t S. pneumoniae, 204-206, 205t otic, 172-176 sinus, 163-164, 164t, 168-169, 169t skin/soft tissue, 76-77. See also specific infections. impetigo, 78-79, 79f urinary tract, 221... [стр. 620 ⇒]

Abbreviations: S. epidermidis, Staphylococcus epidermidis; S. hominis, Staphylococcus hominis; S. capitis, Staphylococcus capitis; S. saccharolyticus, Staphylococcus saccharolyticus; S. Saprophyticus, Staphylococcus saprophyticus; C. minutissimum, Corynebacterium minutissimum; C. jeikeium, Corynebacterium jeikeium; P. acnes, Propionibacterium acnes; P. granulosum, Propionibacterium granulosum; P. avidum, Propionibacterium avidum. [стр. 242 ⇒]

Аугментин нии плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обусловливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1-го типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой. Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин® защищает амоксициллин от разрушения ферментами — бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина. Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro. Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2 (другие бета-гемолитические стреп1,2 тококки) , Staphylococcus aureus 1 (чувствительный к метициллину) , Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину). Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., в т.ч. Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros. Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrha1 lis , Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp., в т.ч. Bacteroides fragilis, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., в т.ч. Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp. Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к... [стр. 149 ⇒]

Одновременное введение пробенецида замедляет выведение амоксициллина, но не клавулановой кислоты (см. «Взаимодействие»). ПОКАЗАНИЯ. Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой показана для лечения бактериальных инфекций следующих локализаций, вызванных чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой микроорганизмами: • инфекции верхних дыхательных путей (включая инфекции ЛОР-органов), например рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus 1 pneumoniae, Haemophilus influenzae , 1 Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes; (кроме таблеток Аугментина 250 мг/125 мг); • инфекции нижних дыхательных путей, например обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, 1 Haemophilus influenzae и Moraxella 1 catarrhalis ; • инфекции мочеполового тракта, например цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами 1 семейства Enterobacteriaceae (пре1 имущественно Escherichia coli ), Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, а также гонорея, 1 вызываемая Neisseria gonorrhoeae ; • инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus 1 aureus , Streptococcus pyogenes и ви1 дами рода Bacteroides ; • инфекции костей и суставов, например остеомиелит, обычно вызы1 ваемый Staphylococcus aureus , при необходимости возможно проведение длительной терапии. • одонтогенные инфекции, например периодонтит, одонтогенный верхнечелюстной синусит, тяжелые дентальные абсцессы с распространяющимся целлюлитом (только... [стр. 152 ⇒]

Скрининг пациентов для выявления нарушения функции почек Алгоритм для определения нарушения функции почек - Определить уровень Кр сыворотки и рассчитать СКФ пo MDRD. Если расчетная СКФ < 60 мл/мин/ 1,73 м2, повторить исследование через 3 мес. или ранее. - В случайной порции мочи определить отношение Ал/Кр. Если отношение Ал/Кр > 17мг/г у мужчин или >25 мг/г у женщин, повторить исследование через 3 мес. или ранее. - Выполнить визуализирующие исследования для уточнения наличия почечного повреждения. - Если значения СКФ < 60 мл/мин/1,73 м2 и/или отношение Ал/Кр > 17 мг/г у мужчин или >25 мг/г у женщин сохраняются, по крайней мере, 3 мес: • диагностируется ХБП • показано лечение в соответствии с рекомендациями. - Если оба исследования отрицательные, то их следует повторять ежегодно. - Если СКФ < 30 мл/мин/1,73 м2 или быстро снижается или отношение Ал/Кр >250 мг/г у мужчин или >355 мг/г у женщин, пациента следует направить к нефрологу. Диагностика повреждения почек У пациентов с ХБП следует оценить наличие повреждения почек. МАУ/протеинурия являются чувствительными показателями патологии клубочкового аппарата почек. Для выявления других типов ХБП необходимо исследовать осадок мочи (возможно, тестполосками на эритроциты и лейкоциты) и выполнить визуализирующие исследования: УЗИ, внутривенная урография, КТ, МРТ, радиоизотопная ренография. Общий анализ мочи и УЗИ почек являются полезными неинвазивными методами для определения повреждения почек. Определение понятия. Пиелонефрит – инфекционно-воспалительное заболевание почек с локализацией воспалительного процесса в интерстиции и верхних отделах мочевыводящих путей. Этиология: В 80% случаев в развитых странах основным возбудителем пиелонефрита является E. Coli. К уропатогенным микроорганизмам также относятся бактерии семейства Enterobacteriaceae, Enterococcus spp., Staphylococcus saprophyticus, P. aeruginosa. В то же время такие микроорганизмы, как S. epidermidis, Gardnerella vaginalis, дифтероиды, лактобациллы, анаэробы, практически не вызывают инфекции мочевыводящих путей, хотя также колонизуют прямую кишку, влагалище и кожные покровы. Этиология обострений хронического пиелонефрита может различаться в зависимости от остроты процесса и условий возникновения заболевания — вне стационара и в стационаре. При обострении хронического пиелонефрита, возникшем вне стационара, в этиологической структуре заболевания доминирует кишечная палочка. В то же время при пиелонефрите, возникшем в стационаре (госпитальная инфекция), значительно увеличивается спектр потенциальных возбудителей заболевания, причем возрастает значение и грамположительных микроорганизмов — энтерококков, стафилококков (в основном S. saprophyticus). У больных, находящихся в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), особенно при наличии мочевого катетера, увеличивается этиологическое значение синегнойной палочки и других неферментирующих грамотрицательных бактерий, а также энтерококков и грибов. Указанные особенности этиологической структуры пиелонефрита необходимо учитывать при планировании антибиотикотерапии. Примерно в 20% случаев госпитального пиелонефрита из мочи выделяется более одного микроорганизма, особенно у больных с постоянным мочевым катетером. В течение болезни может наблюдаться смена возбудителя инфекции, появляются, как... [стр. 15 ⇒]

Аугментин вызванных чувствительными к ком, бинации амоксициллина с клавулано, вой кислотой микроорганизмами: • инфекции верхних дыхательных путей (включая инфекции ЛОР,ор, ганов), например рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus 1 pneumoniae, Haemophilus influenzae , 1 Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes; (кроме таблеток Аугмен, тина 250 мг/125 мг); • инфекции нижних дыхательных путей, например обострения хрони, ческого бронхита, долевая пневмо, ния и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus 1 pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 и Moraxella catarrhalis ; • инфекции мочеполового тракта, на, пример цистит, уретрит, пиелонеф, рит, инфекции женских половых ор, ганов, обычно вызываемые видами 1 семейства Enterobacteriaceae (пре, 1 имущественно Escherichia coli ), Staphylococcus saprophyticus и видами рода Enterococcus, а также гонорея, 1 вызываемая Neisseria gonorrhoeae ; • инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus 1 aureus , Streptococcus pyogenes и ви, 1 дами рода Bacteroides ; • инфекции костей и суставов, на, пример остеомиелит, обычно вызы, 1 ваемый Staphylococcus aureus , при необходимости возможно проведе, ние длительной терапии. • одонтогенные инфекции, например периодонтит, одонтогенный верхнече, люстной синусит, тяжелые денталь, ные абсцессы с распространяющимся целлюлитом (только для таблетиро, ванных форм Аугментина, дозировки 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг); • другие смешанные инфекции (напри, мер септический аборт, послеродовой сепсис, интраабдоминальный сепсис) в рамках ступенчатой терапии (толь, ко для таблетированных форм Ауг, ментина дозировки 250 мг/125 мг, 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг);... [стр. 129 ⇒]

Стафилококктар, көкірің таяқшасы және серрация. Бұл қоздырғыштар көбі­не­се қуыққа катетер қойылған кезде немесе несеп шығару жолына инструменталды араласулардан кейін кездеседі. Chlamidia trachomatis, Staphylococcus saprophyticus. Бұл қоздырғыштар сек­суалды белсенді әйелдерде 20–50% жағдайда НШЖИ симптомдарын ша­қы­ра­ды. Сонымен қатар, осы топтағы әйелдерде Gardnerella vaginalis және Ureap­lasma urealiticum анықталады. Спермицидттік дәрілерді қолдану кезінде Staphy­lococcus saprophyticus-пен шақырылатын НШЖИ даму қаупі артады. Stap­hy­lo­coc­cus aureus перианалды абсцесс кезінде және қант диабеті бар науқастарда анықталады. Candida. Кандида тұқымдас саңырауқұлақтар иммунды жетіспеушілігі бар науқастарда және кең спектрлі антибактериялық ем алушылар мен химиотерапия алушыларда анықталады. Басқа да қоздырғыштар. Бүйрек туберкулезі өкпеден тыс туберкулездің кең тараған түрі. НШЖИ-ның вируспен тудырылуы сирек кездеседі және өте сирек анаэробтармен, саңырауқұлақтармен (кандидадан басқа) және бруцеллалармен шақырылуы мүмкін. Патофизиологиясы. Микроорганизмдер несеп шығару жолдарына ге­ма­тоген­ді және лимфогенді жолдармен түсуі мүмкін, бірақта көптеген кли­ни­ка­лық және эксперименталды зерттеулерге сүйенсек, НШЖИ бактериялар уретрадан жоғары өрлеу жолымен жиі тарайды. Урогениталды жолдардың кі­ле­гей қа­батына микроорганизмдердің түсуіне келесі факторлар әсер етеді [14]: ••қожайынға байланысты факторлар; ••қоздырғыш вируленттілігі; ••ятрогенді араласулар. Несеп шығару жолында шартты патогенді микроорганизмдердің беткей ко­лония түзуі ешқандай клиникалық белгілер мен симптомдарсыз өтуі мүм­к ін. Бұл, қалыпты жағдайда НШЖИ дамуының алдын алатын қор­ғаныс механизімінің барлығын дәлелдейді. НЖШИ дамуына ықпал ететін науқас­тың жағынан бейімдік факторлар: ••несеп шығару жолының аномалиясы және тарылуы (қуық-несепағар реф­л юк­сі, қалдық несеп, бүйректегі тас); ••қуық босауының бұзылыстарына әкелетін нейрогенді дисфункция; ••қант диабеті; ••жүктілік; ••ауру сезімін басатын дәрілерді шектен тыс пайдалану және оған тәуелді ­л ік; ••иммуносупрессивті ем. Қоздырғыш жағынан қосалқы факторлар: Бактериялардың кілегей қабатқа жабысу (адгезия) қабілеті НШЖИ-ның өрлемелі жолмен дамуында негізгі фактор болып табылады. Уропатогенді энтеробактерияларда электротеріс заряды бар және олар өте кіші көлемді болғандықтан уроэпителийдің теріс заряды кедергісінен өте алмайды және бактерияларда жасуша аралық кеңістікке енуге арналған кинетикалық энергия жоқ. Бактерия жасушасы бетінде адгезиялық жүйенің болуы оған эпителийлік жасуша бетіне бекінуге мүмкіндік береді. [стр. 215 ⇒]

Piriti P. Introdution: cephalosporin generations. J.Chemotherapy. - 1996. - vol. 8 (Suppl.2).- P.3-6. 77. Red Book: 1994. Report o f the Committee on Infection Diseases. 23rStaphylococcus saprophyticus Urinary-Tract Infection in Male Children. // Child Nephrology and Urology. -1 9 9 1 .- vol. 11, N 2. 82. Thompson J.W., Jacobs R.F. Adwerse effects of newer cephalosporins/Drug Saf.-1993.vol. 9 - P. 132-142. 83. Werner J. HIB assessment of the disease burden - studies in progress. WHO/EURO document CMDS 01 01 02/9 28 October 1998. [стр. 171 ⇒]

Характ. Антибактериальное средст# во группы фторхинолонов II поколе# ния. Ломефлоксацина гидрохло# рид — от белого до бледно#желтого цвета порошок. Слабо растворим в воде и практически нерастворим в спирте, устойчив к теплоте и влаге, чувствителен к свету в водном рас# творе. Молекулярная масса 387,8. Фармак. Фармакологическое действие — антибактериальное широкого спектра, бактерицидное. Блокирует ДНК#гиразу бактерий и нарушает транскрипцию и репликацию ДНК, приводит к гибели микробной клет# ки. Активен в отношении грамотри# цательных и грамположительных микроорганизмов: грамотрицатель# ных аэробов (Citrobacter diversus и Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes и Enterobacter agglomerans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae и Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca и Klebsiella ozaenae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Proteus stuartii и Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii, Legionella pneumophila, Salmonella spp., Shigella spp., Providencia rettgeri, Serratia liquefaciens и Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), грамположительных аэробов (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis (как вне#, так и внутриклеточно расположен# ные), некоторых штаммов микоплазм и уреаплазм. В кислой среде эффек# тивность снижается, резистентность развивается медленно. Обладает вы# раженным постантибиотическим эф# фектом. Streptococcus spp., Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и анаэробы устойчивы к действию. [стр. 196 ⇒]

Гигроскопичен, на воздухе образует полугидрат. Молекулярная масса — 319,34. Фармак. Фармакологическое действие — антибактериальное широкого спектра, бактерицидное. Ингибиру# ет бактериальную ДНК#гиразу (фер# мент, необходимый для репликации, транскрипции и репарации бактери# альной ДНК), нарушает синтез ДНК и белков, что приводит к гибели бак# терий. Норфлоксацин активен (как in vitro, так и по результатам клинических исследований при применении внутрь для лечения ряда инфекций) в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов: аэробные грамположительные бак# терии — Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, аэробные грамотрицательные бактерии — Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens. Активен также в отношении таких грамотрицательных микроорганиз# мов, как Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Haemophilus influenzae. Эффективен (in vitro и по результа# там клинических исследований при лечении инфекций глаз) в отноше# нии большинства штаммов следую# щих микроорганизмов: грамположи# тельные бактерии, включая Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae, грамотрицательные бактерии, включая Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens. [стр. 250 ⇒]

, Shigella spp., Providencia rettgeri, Serratia liqucfaciens и marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), грамположительных аэробов (Staphylococcus saprophyticus, aureus и epidermidis), хламидий, микобактерий туберкулеза (как вне-, так и внутриклеточно расположенных), некоторых штаммов микоплазмы и уроплазмы. В кислой среде эффективность снижается, резистентность развивается медленно. Стрептококки (большинство групп А, В, D, G), Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas cepacia, Ureaplasmaurealyticum, Mycoplasma hominis и анаэробы устойчивы к действию. Показания: конъюнктивит (бактериальной, хламидийной, гонококковой этиологии), блефарит, блефароконъюнктивит. Дозировки: применяют по 1 капле от 2 до 6 раз в сутки, при острой инфекции возможно применение в первые сутки каждые 2 ч. При офтальмохламидиозе, при тяжелых кератитах, в том числе вызванных гонококками и синегнойной палочкой, рекомендуется прием препарата внутрь — взрослым по 400 мг (до 600—800 мг) 1 раз в сутки. При нарушенной функции почек в первый день 400 мг, затем 200 мг в сутки. Доза и длительность курса зависят от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя. Побочные действия: тошнота, головная боль, головокружения, дисбактериоз, фотосенсибилизация, аллергические реакции, при инстилляции — ощущение жжения в глазах, сухость во рту. 94... [стр. 95 ⇒]

Клавулановая кислота — ингибитор бета,лактамаз, структурно родствен, ный пенициллинам, обладает способ, ностью инактивировать широкий спектр бета,лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пе, нициллинам и цефалоспоринам. Кла, вулановая кислота обладает доста, точной эффективностью в отноше, Вода очищенная удаляется в процессе нанесения пле2 нии плазмидных бета,лактамаз, кото, ночной оболочки. рые чаще всего обусловливают рези, ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ стентность бактерий, и менее эффек, ФОРМЫ. Порошок: белого или почти тивна в отношении хромосомных бе, белого цвета, с характерным запахом. та,лактамаз 1,го типа, которые не ин, При разведении образуется суспензия гибируются клавулановой кислотой. белого или почти белого цвета. При Присутствие клавулановой кислоты стоянии медленно образуется осадок ® в препарате Аугментин защищает белого или почти белого цвета. амоксициллин от разрушения фер, Таблетки, 250 мг+125 мг: покрытые ментами — бета,лактамазами, что по, пленочной оболочкой от белого до поч, зволяет расширить антибактериаль, ти белого цвета, овальной формы, с ный спектр амоксициллина. вдавленной надписью «AUGMENTIN» Ниже приведена активность комби, на одной стороне. На изломе: от желто, нации амоксициллина с клавулано, вато,белого до почти белого цвета. вой кислотой in vitro. Таблетки, 500 мг+125 мг: покрытые Бактерии, обычно чувствительные к пленочной оболочкой от белого до комбинации амоксициллина с клавула, почти белого цвета, овальной формы, новой кислотой с выдавленной надписью «АС» и рис, Грамположительные аэробы: Bacillus кой на одной стороне. anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria Таблетки, 875 мг+125 мг: покрытые monocytogenes, Nocardia asteroides, пленочной оболочкой от белого до Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus почти белого цвета, овальной формы, pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2 с буквами «А» и «С» на обеих сторо, (другие бета,гемолитические стреп, нах и линией разлома на одной сторо, 1,2 тококки) , Staphylococcus aureus не. На изломе: от желтовато,белого 1 (чувствительный к метициллину) , до почти белого цвета. Staphylococcus saprophyticus (чувстви, ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙ0 тельный к метициллину), коагулазо, СТВИЕ. Антибактериальное широко, негативные стафилококки (чувстви, го спектра, бактерицидное. тельные к метициллину). ФАРМАКОДИНАМИКА. Амокси, Грамположительные анаэробы: Clost, циллин — полусинтетический анти, ridium spp., Peptococcus niger, Peptost, биотик широкого спектра действия, reptococcus spp., в т.ч. Peptostreptococ, обладающий активностью против cus magnus, Peptostreptococcus micros. многих грамположительных и грамот, Грамотрицательные аэробы: Bordetel, 1 рицательных микроорганизмов. В то la pertussis, Haemophilus influenzae , 1... [стр. 112 ⇒]

Выведение Как и другие пенициллины, амокси, циллин выводится в основном почка, ми, тогда как клавулановая кислота — посредством как почечного, так и вне, почечного механизмов. Примерно 60–70% амоксициллина и около 40–65% клавулановой кисло, ты выводится почками в неизменен, ном виде в первые 6 ч после приема 1 табл. 250 мг+125 мг или 1 табл. 500 мг+125 мг. Одновременное введение пробенеци, да замедляет выведение амоксицил, лина, но не клавулановой кислоты (см. «Взаимодействие»). ПОКАЗАНИЯ. Комбинация амокси, циллина с клавулановой кислотой по, казана для лечения бактериальных инфекций следующих локализаций, вызванных чувствительными к ком, бинации амоксициллина с клавулано, вой кислотой микроорганизмами: • инфекции верхних дыхательных путей (включая инфекции ЛОР,ор, ганов), например рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus 1 pneumoniae, Haemophilus influenzae , 1 Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes; (кроме таблеток Аугмен, тина 250 мг/125 мг); • инфекции нижних дыхательных путей, например обострения хрони, ческого бронхита, долевая пневмо, ния и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumo, 1 niae, Haemophilus influenzae и 1 Moraxella catarrhalis ; • инфекции мочеполового тракта, на, пример цистит, уретрит, пиелонеф, рит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые вида, 1 ми семейства Enterobacteriaceae 1 (преимущественно Escherichia coli ), Staphylococcus saprophyticus и вида, ми рода Enterococcus, а также гоно,... [стр. 115 ⇒]

Присутствие клавулановой кислоты ® в препарате Аугментин ЕС защища, ет амоксициллин от разрушения фер, ментами — бета,лактамазами, что по, зволяет расширить антибактериаль, ный спектр амоксициллина. Ниже приведена активность комби, нации амоксициллина с клавулано, вой кислотой in vitro. Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клаву, лановой кислотой Грамположительные аэробы — Bacil, lus anthracis; Enterococcus faecalis; Lis, teria monocytogenes; Nocardia asteroi, des; Streptococcus pneumoniae1,2; Strep, 1,2 tococcus pyogenes ; Streptococcus aga, 1,2 lactiae ; Стрептококки группы Viri, dans Streptococcus spp. (другие бе, 1, 2 та,гемолитические стрептококки) ; Staphylococcus aureus (чувствитель, 1 ный к метициллину) ; Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к ме, тициллину); коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к ме, тициллину). Грамотрицательные аэробы — Borde, tella pertussis; Haemophilus influenzae1; Helicobacter pylori; Moraxella catarrha, 1 lis ; Neisseria gonorrhoeae; Pasteurella multocida; Vibrio cholerae. Прочие — Borrelia burgdorferi; Leptos, pira icterohaemorrhagiae; Treponema pallidum. Грамположительные анаэробы — Clostridium spp.; Peptococcus niger; Pep, tostreptococcus magnus; Peptostrepto, coccus micros; Peptostreptococcus spp. Грамотрицательные анаэробы — Bac, teroides fragilis; Bacteroides spp.; Capno, cytophaga spp.; Eikenella corrodens; Fu, sobacterium nucleatum; Fusobacterium spp.; Porphyromonas spp.; Prevotella spp. Бактерии, для которых вероятна при, обретенная резистентность к комби, нации амоксициллина с клавулано, вой кислотой Грамотрицательные аэробы — Esche, richia coli1; Klebsiella oxytoca; Klebsiella 1 pneumoniae ; Klebsiella spp.; Proteus mi,... [стр. 124 ⇒]

Полупрозрачная мазь бе, лого цвета. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙ0 СТВИЕ. Антибактериальное мест, ное, широкого спектра, бактериоста, тическое. ФАРМАКОДИНАМИКА. Мупиро, цин — бактериостатический антибио, тик широкого спектра действия для местного применения. Подавляет син, тез бактериальных белков путем обра, тимого и специфического связывания с изолейцинтранспортной РНК,син, тетазой. Воздействует на возбудите, лей кожных инфекций: Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, устойчивые к метициллину), Staphylococcus epider, midis, Staphylococcus saprophyticus и Streptococcus pyogenes (в т.ч. коагула, зонегативные штаммы). Не обладает перекрестной устойчивостью с хло, рамфениколом, эритромицином, фу, зидовой кислотой, гентамицином, линкомицином, метициллином, нео, мицином, стрептомицином, тетрацик, лином. ФАРМАКОКИНЕТИКА. Мупиро, цин практически не проникает через неповрежденные кожные покровы. В случае абсорбции через поврежден, ную кожу он метаболизируется до микробиологически неактивного ме, таболита — мониевой кислоты — и быстро выводится из организма поч, ками. ПОКАЗАНИЯ. Первичные и вторич, ные инфекционные поражения кожи, вызванные чувствительными к мупи, роцину микроорганизмами, включая: • первичные инфекции кожи — пио, дермии (стрептодермии, стафило, дермии): импетиго, сикоз, фолли, кулит, фурункулез (в т.ч. фурунку, лы наружного слухового прохода и ушной раковины), эктимы;... [стр. 170 ⇒]

9 Калькулезный пиелонефрит. Q60-Q64 Врожденные аномалии (пороки развития) мочевой системы. Этиология Самый распространенный возбудитель - Escherichia coli (4065%). Поверхностные рецепторы кишечной палочки активно взаимодействуют с молекулами адгезии на урогенитальном эпителии. Встречаются также Proteus mirabilis. (15%), Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Streptococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus и aureus, микоплазмы, кандиды, хламидии, вирусы. Возбудители острых инфекций мочевых путей Распространенные возбудители... [стр. 233 ⇒]

...coccus haemolyticus; Staphylococcus ho. minis; Staphylococcus saprophyticus; Staphylococcus simulans; Corynebacte. rium diphtheriae; Enterococcus faecalis (только штаммы, чувствительные к ванкомицину и гентамицину)*. Умеренно чувствительные грамположительные: Staphylococcus aureus (включая чувствительные к метициллину/офлоксацину штаммы)**, Staphylococcus epidermidis (включая чувствительные к метициллину/офлоксацину штаммы)**. К чувствительным грамотрицательным относятся: Haemophillus influen. zae (включая штаммы, продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазы)*; Haemophillus parainfluenzue*; Moraxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазы)*; Bordetella per. tussis; Escherichia coli*; Klebsiella pneu. moniae*; Klebsiella oxytoca; Enterobac. ter aerogenes; Enterobacter agglomerans; Enterobacter cloacae*; Enterobacter in. termedius; Enterobacter sakazaki; Prote. us vulgaris; Morganella morganii; Provi. dencia rettgeri; Providencia stuartii. Умеренно чувствительные грамотрицательные: Pseudomonas aeruginosa; Pseudomonas fluorescens; Burkholderia cepacia; Stenotrophomonas maltophilia; Proteus mirabilis*; Neisseria gonor. rhoeae*. Анаэробы: Bacteroides distasonis; Bacteroides eg. gerthii; Bacteroides fragilis*; Bacteroi. des ovatus; Bacteroides thetaiotaomic. ron*; Bacteroides uniformis*; Fusobac. terium spp.; Peptostreptococcus spp.; Po. rphyromonas spp.; Porphyromonas ana. erobius; Porphyromonas asaccharolyti. cus; Porphyromonas magnus; Prevotela spp.; Propionibacterium spp.; Clostridium perfringens; Clostridium ramosum. Атипичные Chlamydia pneumoniae*; Chlamydia trachomatis*; Mycoplasma pneumo. niae*; Mycoplasma hominis; Mycoplas. [стр. 83 ⇒]

Ниже приведена активность комби, нации амоксициллина с клавулано, вой кислотой in vitro. Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клаву, лановой кислотой Грамположительные аэробы — Bacil) lus anthracis; Enterococcus faecalis; Lis) teria monocytogenes; Nocardia asteroi) des; Streptococcus pneumoniae1,2; Strep) 1,2 tococcus pyogenes ; Streptococcus aga) 1,2 lactiae ; Стрептококки группы Viri) dans Streptococcus spp. (другие бе, 1, 2 та,гемолитические стрептококки) ; Staphylococcus aureus (чувствитель, 1 ный к метициллину) ; Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к ме, тициллину); коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к ме, тициллину). Грамотрицательные аэробы — Borde) tella pertussis; Haemophilus influenzae1; Helicobacter pylori; Moraxella catarrha) 1 lis ; Neisseria gonorrhoeae; Pasteurella multocida; Vibrio cholerae. [стр. 115 ⇒]

Низкая токсичность для клеток макроорга, низма объясняется отсутствием в них ДНК,гиразы. На фоне приема цип, рофлоксацина не происходит парал, лельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадле, жащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, устойчи, вым к аминогликозидам, пеницилли, нам, цефалоспоринам, тетрацикли, нам и многим другим антибиотикам. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бакте, рии: энтеробактерии (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serra, tia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiel, la tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), дру, гие грамотрицательные бактерии (Ha, emophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shi, gelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), некоторые внутриклеточные возбудители (Legionella pneumophila, Brucella spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacte, rium kansasii); грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Strepto, coccus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae). Большинство стафилококков, устой, чивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Резистентность развивается крайне медленно, поско, льку, с одной стороны, после дейст, вия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микро, организмов, а с другой, у бактериаль, ных клеток нет ферментов его инак, тивирующих. К препарату резистент, ны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ure, aplasma urealyticum, Clostridium diffi,... [стр. 505 ⇒]

Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек с локализацией воспалительного процесса в интерстиции и верхних отделах мочевыводящих путей: чашечках и лоханке. Пиелонефриты следует отличать от инфекций мочевых путей (ИМП), при которых почка не вовлекается в воспалительный процесс. Под инфекцией мочевых путей обычно понимают уретриты, циститы. Эти заболевания встречаются значительно чаще, чем пиелонефриты, причем в детском и зрелом возрасте — существенно чаще у девочек и женщин, как уже указывалось, из-за особенностей строения мочеполовых путей (короткая и широкая уретра). В пожилом возрасте частота ИМП одинакова у женщин и мужчин, в связи с тем, что у последних к этому времени жизни развиваются аденома предстательной железы, простатит и другие заболевания, способствующие нарушению уродинамики. Этиология В 80% случаев в развитых странах основным возбудителем пиелонефрита является E. сoli (рис. 31.1). К уропатогенным микроорганизмам также относятся бактерии семейства Enterobacteriaceae, Enterococcus spp., Staphylococcus saprophyticus, P. aeruginosa. В то же время такие микроорганизмы, как S. epidermidis, Gardnerella vaginalis, дифтероиды, лактобациллы, анаэробы, практически не вызывают инфекции мочевыводящих путей, хотя также колонизуют прямую кишку, влагалище и кожные покровы (рис. 31.2). Этиология обострений хронического пиелонефрита может различаться в зависимости от остроты процесса и условий возникновения заболевания — вне стационара и в стационаре. При обострении хронического пиелонефрита, возникшем вне стационара, в этиологической структуре заболевания доминирует кишечная палочка. В то же время при пиелонефрите, возникшем в стационаре (госпитальная инфекция), значительно увеличивается спектр потенциальных возбудителей заболевания, причем возрастает значение и грамположительных микроорганизмов — энтерококков, стафилококков (в основном S. saprophyticus). У больных, находящихся в отделении реанимации и интенсивной терапии, особенно при установке мо... [стр. 445 ⇒]

Streptococcus agalactiae Streptococcus anginosus Staphylococcus aureus Streptococcus bovis Scopulariopsis brevicaulis Streptococcus constellatus Scytalidium dimidiatum Salmonella enteritidis Staphylococcus epidermidis Schistosoma haematobium Staphylococcus haemolyticus Schistosoma intercalatum Streptococcus intermedius Schistosoma japonicum Stenotrophomonas maltophilia Schistosoma mansoni Serratia marcescens Schistosoma mekongi Streptococcus milleri Streptococcus mitis Streptobacillus moniliformis Streptococcus mutans Streptococcus oralis Salmonella paratyphi Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes Streptococcus sanguis Staphylococcus saprophyticus Sporothrix schenckii Salmonella typhi Salmonella typhimurium Trichosporon asahii Toxocara cati Treponema denticola Toxoplasma gondii Trichophyton mentagrophytes Trichoporon mucoides Treponema pallidum Trichophyton rubrum Trichophyton tonsurans Trichomonas vaginalis Treponema vinsentii Ureaplasma urealyticum Vibro cholerae Vibro parahaemolyticus Vibro vulnificus Varicella zoster Wuchereria bancrofti Yersinia enterocolitica Yersinia pestis Yersinia pseudotuberculosis... [стр. 33 ⇒]

Klebsiella spp. Kocuria spp. Lactobacillus spp. Leclercia adecarboxylata Lemonorella spp. Leptotrichia buccalis Malassezia spp .— F Megasphera elsdenii Micrococcus spp. Microsporum spp. — F Mobiluncus spp Moellerella wisconsensis Moraxella catarrhalis Moraxella spp. Morganella morganii Mycoplasma spp. Neisseria spp. Oligella spp. Pantoea agglomerans Pasteurella spp. Peptococcus niger Peptostreptococcus spp. Porphyromonas spp. Prevotella spp. Propionibacterium spp Proteus spp. Providencia spp. Pseudomonas aeruginosa Retortomonas intestinalis — F Rhodotorula spp. — F Rothia denticairosa Ruminococcus productus Sarcina ventriculi Selenomonas spp. Serratia spp. Staphylococcus aureus Staphylococcus saprophyticus Staphylococcus spp. Stomatococcus mucilaginosus Streptococcus spp. Succinivibrio dextrinosolvens Tissierela preacuta Treponema spp. Trichomonas spp. Trichomonas vaginalis Trichophyton spp. — F Turicella otitidis Ureaplasma urealyticum Veillonella spp. Weeksella virosa Yersinia frederiksenii... [стр. 46 ⇒]

Этиология Острый неосложненный цистит практически всегда является моноинфекцией. Возбудители острого цистита у женщин — Escherichia coli (90% и более), Staphylococcus saprophyticus, другие энтеробактерии (единичные наблюдения). При остром цистите, возникающем в стационаре (как правило, вследствие инструментальных вмешательств или катетеризации), возбудителями могут быть E. coli, коагулазонегативные стафилококки, энтерококки, грамотрицательные энтеробактерии, синегнойная палочка, грибы. [стр. 267 ⇒]

Показания Аугментин применяется для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами. Инфекции верхних дыхательных путей, например, рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит. Эти инфекции наиболее часто вызываются Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes. Инфекции нижних дыхательных путей, например, острый бронхит и обострение хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, которые обычно вызываются Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. Инфекции урогенитального тракта, например, цистит (особенно рецидивирующий и осложненный), уретрит, пиелонефрит, гинекологические инфекции, которые обычно вызываются Enterobacteriaceae (главным образом , Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus species, и гонорея, которая вызывается Neisseria gonorrhoeae. Инфекции кожи и мягких тканей, в частности укусы животных, одонтогенные абсцессы и целлюлит, которые обычно вызываются Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Bacteroides species. ... [стр. 722 ⇒]

Механизм действия Бактериостатический антибиотик широкого спектра для местного применения, получаемый в процессе ферментации Pseudomonas fluorescens. Ингибирует синтез бактериальных белков путем обратимого и специфического связывания с изолейцил-транспортной РНК-синтетазой. Воздействует на возбудителей кожных инфекций: Staphylococcus aureus (в т.ч. на штаммы, устойчивые к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus и другие коагулазанегативные, Streptococcus pyogenes.). [стр. 822 ⇒]

Смотреть страницы где упоминается термин "Staphylococcus SAPROPHYTICUS": [99] [12] [5] [17] [85] [247] [256] [86] [200] [9] [115] [93] [94] [121] [27] [121] [1417] [2291] [428] [1394] [182] [273] [15] [30] [728] [35] [35] [316] [12] [6] [8] [3] [13] [86] [91] [19] [277] [86] [21] [9] [331] [5] [377] [728] [1] [1] [1] [1] [1] [1]